適切な自己導尿の継続方法を教えて下さい

person40代/女性 -

1年ほど前からあったスッキリ排尿出来ない状況が、3月から強い残尿感に一日中支配されるようになり検査していただいた結果、神経因性膀胱とのことで自己導尿をすることになって4日目です。1日3回と先生から指導していただきましたが、尿意はすぐ戻り20~60cc位しか出ないでトイレに出たり入ったりしています。一日の排尿回数は13回位のまま減りません。水分補給も1500cc位と言われましたが残尿も検査時より増えて一回350~400cc以上です。お腹もパンパンで早く導尿で出しきりたいとジリジリしています。勝手に回数を増やしては傷ついたり感染症にかかりやすくなったりするのでしょうか?水分補給も今まで800cc位で喉の渇きは氷をなめて癒したりしていました。むしろその方が体は楽だった気がします。多少むくんでいましたが、導尿4日で、だんだん目も落ち窪み、手甲の腱が目立ち、えぐれて骸骨のようになって来ました。逆に脱水症状になっているのでしょうか?水分補給は指導通りしていても、一日の尿量は水分補給の量より多いです。訳が分かりません。激しい尿意との戦いと、お腹の張りの苦しさで、大変辛い想いをしています。次回の通院の5日間が果てしなく遠く感じます。どのようにバランスを取ったら良いでしょう?
カテーテルは何回も使えるタイプです。手洗いとカテーテルの水洗いだけで良いと言われましたが、ネットを見ると陰部を消毒したり、もっと感染予防をしているように思います。毎日入浴するよう頂いたパンフレットにありましたが、入浴サービスは週1回、先週は予定が入り2週間も入浴出来ない状態です。感染も心配です。アドバイスどうぞよろしくお願い致します。

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