腸管の炎症と癒着
person40代/男性 -
先日質問をさせていただきました。概要は以下の通りです。
昨年11月 S字結腸憩室穿孔により受診、保存的治療で治癒。
2017年2月末 予防的な切除手術を実施
3月1日、縫合不全が判明、腹膜炎となり即時再手術。人工肛門造設。ドレーンチューブを3本入れる。3月中に2本は抜去
4月5日 新たな部位から膿が噴出、ドレナージ開始
4月中、なかなか容態が安定せず、断続的に7度後半の発熱、4月20日頃、8度の発熱、新たな膿だまり、ドレナージ開始、
現在は容態は安定、ドレーンチューブ3本、内2本からはほとんど排液なし。１本から膿？のようなものが出る。
質問は以下の通りです。
1 かなり長い期間排液がありますが、これは縫合不全を起こした部位を中心に、排液がある期間と同じ期間炎症が続いていると考えられるのでしょうか？
2 そうなるとかなり癒着が進んでいることになりますか？
3 まだ縫合不全部位は閉じてないようですが、炎症あるいは癒着の程度によっては閉じたとしてもぜい弱になったりしますか？どのような障害が考えられますか？
3 人口肛門は横行結腸に増設しており、縫合不全部位はS字結腸です。人口肛門を閉じる時にどんな影響が考えられますか？
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