乳がん ホルモン治療と遺伝子検査について
person40代/女性 -
先日、右乳房非浸潤癌で全摘しました。49歳です。
乳腺クリニックでの年一度の定期検診時、マンモ検査で分泌物があり、超音波で7ミリの乳管内乳頭腫の可能性が高いが念の為針生検。
結果乳癌でした。
以下術後病理検査では
・HER2/neu抗体 2+
・ER : ++
・PgR : +++
・MIB-1(Ki-67) 19.6
・p53: -
右、A,腫瘍の広がり 1.8×1.8×0.5センチ
・DCIS with a pail Lima,
cribriform type >papillary type,
intramural spread(++), comedo pattern(-), calcification(+), EIC(+), unclear great 2 (unclear atypia3, Mitori count 1)
リンパ節 合計:(0/3)
担当医からは非浸潤で全摘だったので完治。基本的には治療は必要なし。と言われましたが、
遺伝子BRCA検査(親族に数人乳がんがいる)とホルモン治療(もう片方の乳がん予防)を考えても良いかもとも言われました。
母方→祖母(60過ぎて乳がん)
叔母(80過ぎて乳がん)
父方→叔母(70過ぎて乳がん、再発転移なしで現在86歳。ホルモン治療8年)
私はホルモン剤服用については副作用(子宮体癌のリスクがあがる、ホットフラッシュ等の更年期障等)があるのでなるべく避けたい一方、もう片方の乳がん予防の為にホルモン治療した方がよいのではと思っています。
最終的には自分で決めなければならず、とても迷っています。
ホルモン治療した方がいいですか?ホルモン治療による健側の乳がん予防はどれ位ですか?
又遺伝子検査した方がよいですか?
遺伝子検査で陽性がでたら実費で卵巣を摘出した方がよいですか?
息子が一人います。もし遺伝子検査で陽性だった場合息子にも影響がありますか?
以上私のような場合について、ホルモン治療と遺伝子検査した方が良いかどうかご意見をお聞かせ下さい。
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