冠動脈治療の判断に困っています
person40代/男性 -
前回ご質問させて頂きましたがカテーテル検査の結果がでましたので再度質問させて頂きます。
疾患名
高血圧症 ２型糖尿病 脂質異常症 陳旧性下壁心筋梗塞（確定）
検査結果
心電図 Ｑ波 (II,Vf)
心エコー 壁運動低下 菲薄化 左室駆出率39％ 左心室肥大14.9ｍｍ（循環器クリニック）
冠動脈造影ＣＴ 3番 ９９％狭窄 ６番５０％狭窄 右冠動脈石灰化多数（総合病院循環器）
カテーテル検査 3番９９％狭窄があるが他の血管が補っており若干の血流あり。７番狭窄下枝への血流がない状態。
医師の話
2016年に憩室出血にて入院しておりステント治療は勧められないとのこと。薬剤バルーン治療が濃厚。病枝が２か所あるので１回のカテーテル手術では無理、２回にわけてやる必要がある。末端なのでロータブレータやエキシマレーザーは閃光のの可能性がありお勧めできない。緊急ではないが数か月以内に治療を勧める。
(1)費用的なこともあり一度で2枝のカーテル手術できるのかアドバイスを頂きたい。
(2)エキシレーザーやローターブレーダは本当に閃光の可能性があるのでしょうか？。現在の総合病院ではロータブレータ治療はできないのですが、ロータブレータやエキシマレーザーがある他の医療機関へセカンドオピニオンを求めた方がよいでしょうか？
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