クロストリジウムディフィシル感染症について。
person乳幼児/女性 -
北米在住です。3週間前1歳9ヶ月の子供の便にゼリー状の血液が少量混じっていたためファミリードクターを受診しました。この時から現在まで下痢、嘔吐、食欲不振、腹痛はなく、血液の確認もその一度きりです。血液検査、検便の3日後、結果がでたので受診するよう言われました。急ぎではないと言われ、子供も普段と変わらず元気だったので問題の便がでた1週間後に受診しました。その際クロストリジウムディフィシルの遺伝子Bが検出されたので、METRONIDAZOLE 50mg 1.5ml×4回/1日 10日分を処方すると言われました。数日前に薬を飲み終わり、再度質問したところ、
◯CDのトキシン検査はしたのか?→していない。PCR検査で遺伝子Bを検出したのみ。
◯便に血が混じる前の2週間ほどの期間はスーパーのカートに乗る程度で親以外とは接触はない。腸内環境が大きく変わるような薬の服用も生まれてから一度もしたことはない。なぜCD感染症が発症したのか?再発の可能性は?→発症理由、再発の可能性はわからない。
◯プールや湯船に一緒にはいることはもう問題ないか?→たぶん。
専門医ではないためこれ以上の答えは難しいようで戸惑っています。
ネット上の情報では、
•小さい子供はCDの菌を保菌している事は珍しくない。
•薬の影響で腸内環境が大きく変わった結果発症する病気である。
とあり、日本の先生方のご意見をお伺い致したく質問させていただきます。
(1)今回の検便ではトキシン産生に関わる遺伝子を持つ菌を検出しただけで、トキシン検査はしていないのでトキシンが実際に出ていたのかはわからない。ということは、CDを保菌していただけでCD感染症でなかった可能性もあるのか?
(2)プールや湯船に一緒にはいることは問題ないか?
(3)母親は妊娠中だが今後は子供に対し特別区別することなく今まで通りの接し方をして問題ないか?
どうぞよろしくお願いいたします。
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