前立腺がん疑いです。次のアクションを教えて下さい
person70代以上/男性 -
89歳父の相談。次のアクションを教えて下さい。1.診断(1)自宅近く公立病院「がんでない。理由は、2016年11月生検で陰性だったから。」(2017年3月)。(2)がん専門病院「臨床的にがん。がんと診断してよい。生検は、亡くなるリスクある。行わない方が良い。ホルモン療法を、自宅近くの泌尿器科(公立病院の前に通院)で受けるとよい」(2017年4月)。(3)自宅近く泌尿器科「がん専門病院で、診断を受け、治療2、3回受けて問題無ければ、治療可能。理由:診断設備を保有していないから。」 2.治療 2017年3月から現在までプロスタール服用。 3.経緯 <1>2016年11月 生検-12本。がんは検出されない。<2>生検2日後夜に発熱38.8度(夜間外来)。<3>生検3日後の朝37.0度(平熱36.8度から37.1度)。公立病院外来診察、そのまま入院。8日間。 4.PSA経緯 <1>2014年9月 2.19(アボルブ服用)、<2>2015年7月 2.3(アボルブ)、<3>2016年9月 12.34、<4>2016年11月 14.9、<5>2017年2月 27.2(アボルブ)、<6>2017年3月 30(アボルブ)、<7>2017年4月 7.6(プロスタール)。 5.MRI<1>2016年10月 右PZ病変はca.疑い。被膜外への局所進展無し。右腸骨は転移性病変疑い。<2>2017年2月 右葉外腺18×12mm悪性病変疑い(前回比増大)。右腸骨24×13mm(前回比増大)骨転移の可能性。右移行域11mm結節 悪性病変否定できない(前回比増大無し)。6.その他(公立病院先生コメント)<1>4月「がんであっても大したことありません。」<2>5月「前立腺がんは、他のがんと異なり、直ぐにどうこうなるものでありません。」
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