反復帝王切開かVBAC、病院は変えるべきか

person20代/女性 -

私は今年、約3000gの第一子を38w1dに予定帝王切開で出産しました。
・原因は逆子で、体の表面も子宮も横切り
・手術時はエビ・カニ・花粉・ラテックスにアレルギーある旨を申告
・妊娠中の経過は良好だったが産後高血圧になった

現在、第二子の妊娠を考えているのですが、下記3つの選択肢があります。
A.前回出産した総合病院、NICUなし。病院まで車で20~30分。
 ・必ず反復帝王切開(VBAC不可)。
 ・手術の麻酔が腰椎麻酔。(硬膜外なら麻酔追加してもらえたのでは・・・。)
 ・手術は麻酔を刺す痛みも吐き気も無く、縫合も丁寧で傷もきれいに治っているが、その時の先生方は術後すぐに異動していて一人もいない。

B.もっと高度な産科医療が受けられる病院、NICUあり。
 病院まで車で約40分。
i.VBAC
 ・過去10年間、各年間30人程度のTOLACで7割がVBAC成功、子宮破裂は1件あったが母子ともに異常無し。
 ・NICUもあり、ダブルセットアップで万全の体制。
 ・しかし、そもそも第一子を産んだ時に産後高血圧だったのにVBACできるのだろうか?
 ・一応問合せたら、妊娠する前に一度相談に来てくれと言われた。(そのため、病院まで相談に行く前にこちらで相談させていただこうと思った次第。)
ii.反復帝王切開
 ・反復帝王切開なら前回と同じAで出産した方がいいか?
 ・NICUがあるのはとても魅力的
 ・帝王切開になった場合は硬膜外麻酔をしてくれる。但しいくつかアレルギーを持っているから前回と使用する薬が変わることに若干の不安はある。

私の中での最優先事項はもちろん母子の安全で、経膣分娩への憧れはそこまでありませんが、産後すぐにスタスタ歩いていたのが羨ましかったです。また、できるだけ痛くない方法がいいです。

先生方はAかBいずれの病院でどのような出産方法をすることをお勧めされますか?

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