肝内胆管がん疑い。手術するか経過観察か。
person40代/女性 -
九月に肺のCT検査で肝臓に腫瘍が見つかりました
二年前に子宮全摘した際も写っていたとの事ですが
その時には血腫だろうとのことで話は聞いていません
その時より腫瘍が若干大きくなっていて
(現在の腫瘍は1.5ミリ)
造影MRI・造影CT・血液検査・造影エコーと検査しましたが鑑別できず
消化器内科・消化器外科・放射線科のカンファレンスにて
ほとんどの先生方が良性では?とのなか
緩やかに腫瘍が大きくなる
【肝内胆管がん】の可能性も否定できない
と仰る先生がいらっしゃったとのことで
現在
(1)3ヶ月にもう一度検査をして
画像判断で今後を考える
(2)今の時点で手術、腫瘍を切除し病理検査にだす
の2つの案を出されています
切除の場合
・肝臓の30%を切除(胆嚢近く)
・手術は万が一の出血を考えて開腹が望ましい
・術後の肺炎や肝不全の危険性もなきにしもあらず。
経過観察の場合
・3ヶ月後でそう大きくなる事はないから
悪性だとしても手遅れになる事はないだろう
・2年前の子宮全摘の画像からの腫瘍の増大ペースをみて
3ヶ月で何がどう変わるかと言われたら何とも言えない
・画像をとって
1ミリ大きくなったところで何が変わるのか?と言われればこれも何とも言えない
血液検査と含めて総合的に診断していくしかない
・だが万が一悪性だった場合は腫瘍が大きくならなくても
どこかにいつ転移するかはわからない
と言われて悩んでいます
祖父は癌で他界
母は10年前にすい臓癌で他界しました
どうしたらよいでしょうか?
こういった場合でも
手術をお願いしてもいいのでしょうか?
※アルコールはほとんど飲みません
ほかの肝炎などの肝疾患もありません
悪玉コレステロールが高く
現在エパデールを朝晩服用
心療内科より
サインバルタ20ミリグラム服用中※
長くなりましたが回答宜しくお願い致します。
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