腎盂腎炎が短期間で再発します
person70代以上/女性 -
85歳女性。基礎疾患にクローン病歴30年ほど。今月初め、夕方に40度近くの発熱。カロナール服用で一旦37度になったものの、明方4時ごろ再び40度の発熱。救急搬送で病院に行くと造影ctの結果、左の尿管が拡張、敗血症ショックも引き起こし抗菌剤治療。その後軽快し10日間で退院。しかし10日後に再び40度の発熱。前回と同じく尿路感染症という診断。造影ctでは両側の尿管が太くなっている。抗菌剤治療開始。
患者はオムツ使用で便漏れも1日に多い時は4〜5回ある状態です。ヘルパーと訪問看護プラス家族で便漏れの始末、陰部清拭などで努力するものの、このように短期間で腎盂腎炎が発症するということは膀胱尿管逆流症になっているのではと思ってしまいます。高齢者で後天的器質的な原因で膀胱尿管逆流症を発症することはあり得るのでしょうか？
また、今後予防的にどのような処置があるのでしょうか？
よろしくお願いします。
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