アレセンサとネキシウムの併用

person50代/男性 -

2017年8月中旬に受けたCT検査で、左肺下葉の最下部に約2cmの肺がんが見つかり、ステージ1Aとの術前診断で10月下旬に左肺下葉の切除とリンパ節郭清の手術を受けました。
11月下旬の術後1カ月再診で、術中に採取した胸水の病理診断の結果、癌細胞が見つかり、胸膜播種を伴うのでステージ4Aとの確定診断になりました。
その後の私のがん細胞の遺伝子検査でALK融合遺伝子陽性ということが分かり、ALK阻害薬アレセンサの服用を始めました。
また肺がんとは別に、数年前から食道裂孔ヘルニアでPPIのネキシウムを服用しています。
同じチロシンキナーゼ阻害剤のイレッサやタルセバは、胃酸により溶解され吸収されるためH2阻害薬やPPIとの併用により AUCが約50%低下すると言われており、併用を避けるように指導されているようです。

アレセンサの添付文書にはPPIとの併用に関して特に記載が無いですが、併用していて問題ないでしょうか?

高額な薬のため、少しでも効果が低下することは避けたいと考えています。

宜しくお願い致します。

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