大腸癌の肺転移と原発性肺癌の鑑別

person70代以上/男性 -

大腸癌の肺転移があると言われています。2年前の大腸癌のときには、病理検査を行い、stage2のリンパ節転移なしの大腸癌ということが確定したのですが、1年前の肺転移の際は、CTのみを診て肺転移の疑いと診断されています。病理検査を経ず、画像のみで転移なのか、原発巣なのかを診断できるのでしょうか。もしくはそもそもそういった鑑別は、治療する上で(大腸癌の肺転移と原発性肺癌の治療を比較した際)、あまり必要ない(治療上変わりない)のでしょうか?もしくは明らかに転移なら転移だろうという予測が画像上や他の様々な症状などで予測がたつものなのでしょうか。病理的に全くわからず、治療が正しいのかもわからず、困惑しております。もちろん先生の治療が最善なのはわかっていますが、疑問に思い質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

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