子宮頸がん 子宮全摘後の細胞診陽性について
person40代/女性 -
子宮頸癌の経過観察中、細胞診陽性となりました。再発なのか不安です。
きちんとした話は主治医に聞きますが、参考までに先生方の見解を伺いたいです。
これまでの経緯。
約2年前、子宮頸部腺癌1a1期と診断。
円錐術を経て広汎子宮全摘+両卵巣+リンパ節隔清(30個位?)。
円錐術後病理では血管とリンパ管侵襲あり(おそらく軽度)。
子宮全摘後病理では子宮に癌細胞はなし。(円錐で全部取りきれていた??ような事を主治医がいっていました)
よって追加治療なし。
今回記念すべき術後2年の検診でしたが、細胞診で変な細胞が見つかりコルポ診をやりました。拡大鏡で白くなってる場所の組織をとってきたみたいです。
結果は1カ月後。
ちなみに腫瘍マーカーは全て基準値内です。
主治医に「変な細胞って?」と聞いたところ、
1、HPVが残ってると細胞診で陽性になることがある。
2、子宮全摘してもHPVがとりきれない事がある。
3、陽性になっても陰性になったりすることもある。
と言われました。詳しいことは聞けませんでした。
ここから質問です。
1、子宮全摘してもHPVが残っているということはよくあるのですか?
2、残っているとしたら、今後膣癌になる事もあるのでしょうか?
3、HPVを無くす事はできないのでしょうか?
4、HPVが残存していたのではなく、元々の癌が子宮ではなく膣にスキップしていたという事はありますか?
5、ズバリ局所再発でしょうか?
6、コルポ診の結果がCIN3以上前癌状態だった場合、私はどのような治療をするのでしょうか?円錐はできないし…
7、コルポ診の結果が癌だった場合、どのような治療が基準となりますか?
あくまで一人一人の見解として伺えたらと思いますので、先生だったらどうかという見解を聞かせてください。よろしくお願いします。
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