尿管がん、膀胱浸潤の治療方針について

70代以上/男性 - 2019/02/26

父が、尿管癌で、右腎、右尿管、膀胱一部摘出術を１月に受けました。
その細胞診の結果、Ｔ4でした。
今後の治療方針として下記を提示されました。
１、膀胱全摘出術（術後の排尿は尿管皮膚婁）
２、化学療法＋放射線療法
１か２、または１＋２、または何もしない。

１は、術中所見からみて尿管回りや膀胱の外側に、ＣＴには映らないようなガン細胞が浸潤している可能性があるので、膀胱しかターゲットにしないこの治療だと再発のリスクが高い。
２は、父の場合、化学療法が効きにくいタイプの細胞。
「どこまでやりたいか、です」と医師から説明を受けました。

父は、病気になってから認知症の症状が強くなってきています。
皮膚婁からの排泄になったら、その管理に振り回される生活になってしまうのではないか、、、
でも、もう一方の放射線治療だと、膀胱が縮むので頻尿になると以前このサイトで読みました。なので膀胱全摘術を選ぶよりもQOLがおちるのではないか。。。
登山や体を動かしているのが好きな父なので、QOLを優先させたいとは思うのですが。。
本人は、「素人にはわからない」と言っています。

１か２の選択を決めるポイントはありますでしょうか。
また、１、２以外の他に何か方法がないでしょうか（免疫療法やホルモン療法、新薬など）

ご相談いたします。どうぞよろしくお願いします。