尿路感染による敗血症、経口抗菌薬の選択。
person70代以上/女性 -
90代前半女性、ほぼ寝たきり、慢性膀胱炎。
10日前に尿路感染からの敗血症発症。家族が在宅でできる治療を選択し、在宅治療中。
血液培養でモルガネラモルガリー検出。
発症～10日間、セフトリアキソン2g/日点滴。crpは発症時10、２日目26、８日目3。８日目の尿検査は白血球３＋、尿潜血－、尿蛋白－。本日発症９日目。
(１)発症11日目から、経口での抗菌薬に変更予定ですが、尿路感染による敗血症(原因菌はモルガネラ・モルガリー)に、経口のペニシリン系で治療することもあるでしょうか。
(２)crpが下がったあとでも、しばらくは尿検査で白血球は出るものでしょうか。尿中の白血球は血液のcrpより遅れてさがりますか？
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