潰瘍性大腸炎 粘液便 粘血便が続く
person50代/男性 -
潰瘍性大腸炎患者57歳です。1)症状により炎症している部位が違うのでしょうか?2)粘液便 粘血便は初めての症状ですが 治癒はどう対処でしょうか? またステロイドを増やしていいでしょうか? 3)2/19-3/15まで 入院してましたが退院前の内視鏡では右半分の大腸の炎症がすこーし残ってる また 回腸(盲腸あたり?)の部分がよく炎症してたようです4)倦怠感もかなりあります これは炎症からでしょうか?ステロイドの副作用?
(経緯) 2017年12月 56歳で潰瘍性大腸炎 (最初は直腸炎型)発症。2018年1月 下痢が日に10-15回。大学病院へ。2月からステロイド投与。リアルダ4800mg プレドニン30-40mgから徐々に減量。4月感染症腸炎で高熱 腹痛 入院5日間。
6-7月 症状が安定せず 2ヶ月入院。 シンポニー、プログラフ 4mg 開始、プレドニン40mg なかなか症状(下痢 )が収まらず サイトメガロ感染判明 点滴で治癒。8月初旬退院。 ステロイド5mgまで減量したが10月初め再燃。30mgにステロイド増やす。1月末まで4mgに減量。非常に安定。綺麗なバナナ便 。倦怠感も無しだった。油断してアルコールや暴食で 2月初旬から 初めて下痢に血便が混じり 日に10-15回。腹痛もひどく2/19再度入院。8日間絶食点滴で対応するも改善せず ステロイド40mg増量。その3日後から 血便下痢の回数も減り(3-4回へ)改善 。3/15退院。ステロイド20mg プログラフ 4mg リアルダ4800mg エンタイビオ 月一回リカルボン 4/17頃から 粘液便 粘血便とガスが出て そこ後 固形便(少し柔く 細い)が日に2-3回になってきた。ステロイドは15mg 粘液や粘血便は初めて です 固形便が後ででます 固形便には白い粘液が付着している時も多いです。
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