HbA 1c7.9%でインスリン注射の適応について

person40代/男性 -

2型糖尿病で糖尿病専門医のクリニックに通院していますが、
以下の内服薬にて

ミカルディス(20)1錠 1日1回35日分(朝)

ネキシウムカプセル(10)1カプセル

1日1回 35日分(朝)

テネリア(20)1錠 1日1回35日分 (朝)

フォシーガ(5)1錠 1日1回35日分(朝)

メトホルミン(500)2錠 1日2回35日分

HbA1cが7%前半だったのが
ここ3ヶ月で7.8~7.9%と横ばい状態が続いています。

1】前回内服薬でテネリア20→40に増量して一ヶ月経ちますが、近々受診しますが、下がらないとインスリン適応になるでしょうか?
また、経口血糖降下剤をのんでも改善なき場合は、インスリン注射と聞いたことがありますが、血糖降下剤をのんでも
HbA1c が何パーセント以上と目安がありますか?
2】現在内服薬が3年以上内服していますが、効果が薄れていることはありませんでしょうか?
3】介護施設に勤務しており、夜勤もあります。インスリン注射になった場合は、夜勤不可などの制約はありますか?

以上よろしくお願いします。

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