ペースメーカー装着について

50代/男性 - 2019/10/17

私の一つ下の従弟がペースメーカーを装着しているのですが身体障害者一級の手帳を所持しています。
私のイメージでは身体障害者一級というのは重度の脳性マヒなどで体が自由に動かず車椅子生活で二十四時間介護が必要な人、というイメージがあるのですが、従弟はピンピンしていて毎日仕事にも行ってます。 そういう人が何故、身体障害者一級でしょうか。
二級とか三級なら解らなくもないのですが。
医学的に特別な理由があるのでしょうか。