原因不明の歯車様強剛とミオクローヌス
person20代/女性 -
2カ月前から下記の症状があります。
・肩〜手と膝の脱力感(動かしているうちに現れだんだん強くなる。時に膝周りが痛み間欠跛行)
・四肢筋肉のミオクローヌス(ビクッとした単発の動き、細かく波打つ持続した動き)
大学病院に検査入院しましたが、一度回復し心因性だろうとのことで退院。その後1週間ほどで増悪、筋肉のこわばりを自覚したため、新たに神経内科クリニックを受診。そこで初めて「腕に歯車様強剛が見られる」と言われました。
現状は原因がわからず経過観察です。
【相談内容】
1.心因性のミオクローヌスは分かりますが、歯車様強剛などの錐体外路症状が見られることはあり得るでしょうか?
2.髄液検査、針筋電図、PETなどを受けたほうがよいかご意見を頂きたいです。筋無力症、ALS、頸椎症は否定されましたが、多系統萎縮症ではないか心配です。
【これまでに受けた検査】
頭部単純/造影MRI、脳波:大脳白質病変が僅かにあるものの異常なし
全身CT、頸椎MRI:ストレートネック・側弯症はあるが軽度で異常なし
嚥下:正常
肺活量:基準値の86%、もとから?
神経伝導検査:左手足で正常
徒手筋力テスト:正常
血液検査:異常なし
25歳、難病の家族歴なし、父方ががん家系です。よろしくお願いいたします。
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