10代。耐糖能異常と薬の服用について
person10代/男性 -
耐糖能異常について。
現在15歳。BMI20。肥満なし、運動部。メトホルミン250を1日2回服用しています。
小学四年生時の検診でHbA1c6.0と分かりました。給食のご飯が多いと言っていたため、半分〜2/3にして食べることに。しかし数値は変わらず、中学生になり運動部にも入り、現在も筋トレはしている。食事もたっぷりの野菜から食べ始め、30分くらいかけて食事を。半年前にクリニックのモニターでリブレを付けていたのですが、野菜と肉と麺80gの冷やし中華を食べてみると200を超え、その後2時間経っても180ありました。白米80gと品々のおかずを食べても180を超えたりします。パンはマシでした。二年前に行った負荷試験では、60分後が最高で血糖156、インスリン値は64でした。小学生の時に行った負荷試験は、30分後のインスリンは1桁であり、分泌力は上がっているようなのですが。
メトホルミンは半年前から服用しており、パン食も若干増やしましたが、数値は変わりなしです。
HDLコレステロールが44しかなかったので、更に野菜を増やしたところ、55にまで増えました。LDLは125あったので、豚と牛より鶏肉を摂るようにして、115になりました。中性脂肪は普通です。
別の検査で通っている内科で相談したところ、「血管にも負担がかかるし、その年齢で6.1もあるなら私ならボクリボーズ出すなあ」と。一度主治医の先生に聞いてみた事があるのですが、「ボクリボーズは二時間後にグッと血糖値が上がる」と。小学生の間通っていた医院では、「これ以上上がったら、メトホルミンかインクレチン 製剤を」と言われていました。
食事に関しては、丼物やパスタなどは全くしません。成長期ですし、これ以上は減らせません。
このままメトホルミンだけでHbA1c6.0あってもいいのでしょうか。
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