排便時の出血原因と内視鏡検査の必要性について

30代/男性 - 2020/01/07

数日前の朝、少し息みながらの排便（少量の硬い便で殆どガス）後、出血によりトイレットペーパーが真っ赤になりました。痛みや腹痛はありませんでした。出血はこれが初めてで、今のところこの一回きりです。また、その日の夜〜翌日の昼にかけて37度くらいの熱が出ました。今は体調・便通ともに問題ないと思います。

痔を疑い出血した翌日に診察を受け、指診と器具を使っての肛門〜直腸付近？までの確認では問題はなく、痔ではなさそうとのことです。２年前に大腸内視鏡検査（異常なし）をしたと伝えたところ、経過観察となっています。診察時に微熱があったことは伝え忘れてしまいました。

出血の原因がはっきりしていないのですが、どのような病気が考えられるのでしょうか。改めて大腸内視鏡を受けるのが良いでしょうか。