肺部分切除とリンパ切生検
person40代/女性 -
カナダで、1ヶ月前に右下葉にあった10mmと4mmのGGOを部分切除しました。元々2つともPure GGOだったのですが、3年前から経過観察をしていて今年の夏に10mmのGGOに2mmの充実部分が出てきたからです。
無事に手術は終わり先日術後初めて執刀医に会って来ました。生検の結果10mmのGGOの方に4mmのcancer depositがあったと言うことでした。lymph nose is negative という結果でリンパ転移はないそうです。GGOが2つとも運良く同じエリアにあったので完全に手術で2つとも取り切れたそうです。今後何のtreatment も必要なく、次は3ヶ月後にCTと言われました。とりあえず一安心なのですが、ここで疑問があります。
術前に自分なりに調べて、部分切除ではリンパ郭清はしない/できないと理解していたのですが、リンパは大丈夫だったと言われ、生検結果にlymph nose is negative と書かれていたと言うことは部分切除の手術の際にリンパ節も取って調べたと言うことですよね?それは実際可能なのですか?リンパ郭清とリンパ節生検とは別の物なにですか?気になってこちらの英文での文献を調べてみるとwedge resection でもlymph dissection をするのは大事だと書いてあるのでやはりリンパも部分切除であっても調べることができると言うことですか?
術前のCTの画上では全てGGO以外は全て異常は確認されませんでしたが、それだけでlymph nose is negative とは言いませんよね?
術前にPET CTも腫瘍マーカーも脳MRIも一切せずCTのみだった上に、部分切除のためリンパも調べてもらえないと思っていたので本当に転移がないのか不安でした。でも本当に術中にリンパもとって生検に出してくれたのなら少し安心できそうです。
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