【乳癌再発】妊娠中の鎖骨・頚部リンパ節の転移？

30代/女性 - 2020/04/18

5年前、27歳の時に乳癌(ルミナールA、リンパ節転移2個、T1N1M0)になり、右胸全摘＋ 腋窩郭清のちCMF、放射線、ホルモン治療(タモキシフェン＋リュープリン)を3年間行い、治療中断して体外受精、現在妊娠6か月です。ホルモン治療中断から1年7か月が経過しています。

先日、術側の右側である鎖骨上リンパ節と頚部のリンパ節がひとつずつ腫れているのに気がつき、主治医にエコーして貰いました。結果は、それぞれ5mm×3mm、5mm×2mmで、良いか悪いかと聞かれたら悪い形に見える気もするが、小さすぎるし、すぐに生検どうこうという話ではない。経過観察で良いと思う。とのことでした。

不安なので、来月末に針生検をしてもらうことになりました。
しこりは固定されている感じで、くりっとしており、強く押しても痛みは全くありません。5年前の脇の下のリンパ節転移もこんな感じだったので、転移ではないかと不安です。

主治医は、転移だとしても、妊娠中でCT等の検査はできないし、そもそもルミナールAなので妊娠中からの抗がん剤ではなく、出産してからのホルモン治療となる。とのことです。

私としては、もしも転移であれば、妊娠中でもできるという「手術」を行い、鎖骨上リンパと頚部リンパを切除したのち、出産後にすぐ放射線治療、ホルモン治療スタートが一番時間を無駄にしないと思うのですが、先生方のお考えをお聞かせください。(主治医には、抗がん剤をやるのはもったいない、と言われておりますが、それも本当にやらなくて良いのか不安です)

また出産後はすぐに、他臓器に転移がないか確かめるべきでしょうか。そのためには、CT等、何の検査を行うのが宜しいでしょうか。

お忙しい中申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。