IgM骨髄腫と原発性マクログロブリン血症状
person70代以上/男性 -
こちらの病気での相談3回目になります。
✴︎80代後半、入院中の祖父の病気について
身長160cm 体重60kg
もともと股関節が悪い、難聴です。
数ヶ月前から逆流性食道炎の治療をしており、胃のCTでは1週間ほど前に完治したと説明を受けました。
最近の症状としては、体重減少、目眩、動悸、疲れやすい、倦怠感、手の痺れ、貧血、汗をかきやすい、嘔吐など日により異なるが、こういう症状が出るとの事。
CRP10前後のまま下がらない。
※入院して再検査の結果
IgMが4929H、
IgG740L IgA54L
(一年前はIgM3000ちょっと、IgG.IgAは平均値でした。)
腎機能はほぼ基準値で異常なし
ALB8.5H A/G比2.4L
RBC334L
HGB10.0L
HCT30.5L
MCHC32.7L
PLT11.1L
可溶性IL-2レセプター14800
遊離k型20.7H
遊離λ型498H
※骨髄検査は負担がかかりすぎる為、行わない方向との事。
血液検査以外の検査していない。
今日、母が看護師さんに、心配している高カルシウム血症の検査と、骨のX線、骨密度の計測を主治医の先生にお願いして欲しいと伝えました。
数日前から薬(サリドマイド?)服用。六錠で効果が発揮される薬を二錠から始めていて、入院後は倦怠感や目眩、貧血、嘔吐など自覚症状はなく、昨日から37.0-37.5の微熱あり。
質問1服用している薬は、IgM骨髄腫とマクログロブリン血症どちらに対するお薬でしょうか?
質問2骨髄検査なしで判別可能?骨密度が低い、高カルシウム血症の値が高い=骨髄腫といえますか?
質問3IgM骨髄腫とマクログロブリン血症は何が違うか。どちらの方が重い病気ですか?他疑われる病気はありますか?
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