抗うつ薬の処方の考え方A,Bどちらですか?

person40代/男性 -

レクサプロ20mg8服薬し9週目です。
新しい情報は、現在A ,Bどちらですか?
A.うつ病の薬物療法は副作用に注意しながら最大量まで増量すること”が推奨
B.うつ病の薬SSRIは最大量の量とその半分の量とでは、効果に差はない、つまり、半分量で効果がないなら、やみくもに増量しないで次の一手に移った方が良い

※今回、テシプール は対象外とし、レクサプロ のみ照準ください。
現在、レクサプロ 20mg、テシプール 夜2錠、ゾピクロン、サイボクトウ
うつ病歴15年、医師からは、難治性うつと言われています。
今年5月にECT12回するも、変化なし。
12年前は2週間効果あり。
レクサプロ 20mgにして、悪化している感じです。意欲でない、反すうの回数が増えています

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