直腸膣瘻の可能性と検査について
person30代/女性 -
出産もしくは直腸肛門粘膜形成術、痔核根治術後の直腸膣瘻を疑っています。
出産からの経過ですが、今年2月に巨大児を出産し、会陰裂傷(深さは不明)がありました。また、出産時の出血は2200mlでした。
出産後、膣からの空気漏れが頻繁にあり、おりものは膿や黄色混濁で悪臭でした。産院の主治医からは、産後だから問題ないと言われ、私も便汁が出てないからさすがに瘻孔までは作ってないだろうと思っていました。
しかし、今年の7月頭に上記肛門の手術を受け、翌日に多量出血したのですが、その少し前に膣からも出血がありました。生理の再開だと思ってたいたのですが、肛門の止血術を行うと膣からの出血もほぼ無くなったので、ほぼ数時間で終了する生理はないだろうから、やはり瘻孔があるのではないかとモヤモヤしています。また、術後にガスをしたくなり出そうとしたら膣から空気が今までにないほどの量でブリブリブリーと出てきました。
上記経過を踏まえて、ガスや血液が通るほどの小さな瘻孔があるのではと疑ってしまうのですが、以下質問です。
1、直腸膣瘻の可能性はありますか?
2、直腸膣瘻であればガスだけでなく便汁が必ず出てきますか?
3、精査するとすれば直腸造影検査で大事でしょうか?
4、小さな瘻孔でも、造影剤は通りますか?
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