高1男子、朝起きられない、下痢と倦怠感が続く
person10代/男性 -
高1の息子です。
もともと早起きは苦手でしたが、中学も部活の強豪校へ校区外通学していて問題はありませんでした。部活を引退し、卒業の2ヶ月ほど前から急に朝起きられなくなりました。部活の顧問で担任でもある先生に部活を頑張ってきた子は気が抜ける時期だからと言われ卒業、高校も私立の強豪へスポーツ特待で進学しました。朝練があり、やはり朝起きられないことで遅刻が目立つようになると先輩たちからの風当たりが強くなり、ストレスなのか1ヶ月半ほど前より下痢、発汗異常(突然大量の汗をかく)、倦怠感が出現し、近医でミヤbを処方されましたが改善せず。部活に行っても思うようにポテンシャルを発揮できなくなっただけでなく、脱水ぎみのところに暑さも手伝って熱中症をおこしたびたび休むように。今は部活も休んでほとんど一日中寝ています。水分や食事摂取のため何とか起こしていますが、ひどい時は4-6時間/日しか起きておらず座っていても寝はじめたり食べて飲んだらすぐ下痢してまた寝込んでいます。私も救急/集中領域の看護師で、思い当たる疾患は全て信頼できる同僚や知人の医師に当たりました。心療内科ではストレスはあるが対処できており過眠の原因は精神的要因とはいえないそうです。花粉アレルギーと蓄膿があるため耳鼻科で睡眠障害も疑いましたが否定的でした(ビラノア内服中)。内科ではクローンも疑いましたがCTでは腸管ガスや水分は多いものの小腸の肥厚や炎症所見はありません。内分泌では副腎形態や甲状腺ホルモンの異常もありません。血液検査ではCPK上昇と好酸球増多のほか異常ありません。循環器ではV2サドルバック型ST上昇を疑われましたが家族歴がなく精査不要と。小児内科は起立性調節障害ではないかと(メトリジンの内服は検討中)。現在は脱水補正のため入院させています。何か見落としていないでしょうか。一連の症状の始点はどこなのでしょうか。
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