円錐手術の病理結果について

40代/女性 - 2020/08/25

先月子宮頚がんの高度異形成で円錐手術を受け、病理検査の結果、高度異形成の診断を受けました。

がんではないが、断面の結果がわからないため取り残しがあるかどうかはわからない。との説明をいただき、数ヶ月後に再度検査をし、経過観察を続けることになりました。結果は術後3日で出たそうです。断面については陰性か陽性かどちらか判明すると思っていたので、切除断面不明、との説明をきちんと理解することができませんでした。この結果についてご相談したいことは以下の通りです。

1. 病理検査で切除断面が陰性でも陽性でもなく、不明とはどういうことが考えられるのでしょうか。 先生はよくあることとおっしゃっていましたが、確定診断できない状況が想像できません。

2. 遺残があったとしたら、それは高度異形成かそれ以上進行したのものに限定されますか。また、いつまで経過観察を続ければ取り残しを否定できるのでしょうか。

3. 再円錐手術について先生へ伺うと、深く取り頸管狭窄になる方が怖いとの事でした。高度異形成で何らかの遺残が見られた場合、一般的に次の治療オプションは子宮摘出になってしまうものでしょうか。

その場で質問がまとまらず、病理結果をどう受け取るべきか整理がつきません。お答えいただける範囲でご教授頂けますと幸いです。どうぞよろしくお願いします。