経尿道的膀胱憩室切開凝固+前立腺肥大切除について
person70代以上/男性 -
以前にも質問させて頂きました。現在、巨大膀胱憩室(8cm・膀胱と同じ位といわれています)があり、排尿困難(残尿500cc)で5~6回/日、自己導尿しています。
前立腺肥大は中肥大(30~40cc)だと云われています。
UDS検査ではSchafer0VWでありましたが、膀胱憩室の影響でUSD所見がModifiyされている可能性があるとの事でした。
大学病院では、開腹手術は術中の合併症リスクがあるので、1、経尿道的膀胱憩室切開凝固術+経尿道的前立腺切除術(TURP)を提案されています。自分としては(TURP)については合併症リスク(尿失禁等)を考え、2、経尿道的膀胱憩室切開凝固術を受け、排尿困難状況が改善されなければ、他医院でPVP術による前立腺切除を受けたいと思っています。一方、根本的な改善を期待し、開腹手術+前立腺切除手術(TURP・PVP)も考えていますが、手術による合併症や侵襲のリスクを考えると躊躇してしまいます。
どの様な選択をすべきか、又、手術方式のリスク・効果等についてご教授頂き度、宜しくお願いいたします。
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