高齢者の不眠に対する第一選択薬について

70代以上/女性 - 2020/08/31

８８歳母です。約３年前に小脳出血の既往があり、高次機能障害、脳血管性認知症となりました。施設に入所中で、就寝支援は２０時半頃で、現在は就寝前にデジレルを服用し、朝食後にリーゼを服用しています。個室で一人になると不安になるのか、入眠に時間がかかり、しばらくは歌ったり、声が出ているようです。０時頃になって寝始め、３時か４時に中途覚醒していることもあるようです。その日その日で変化があり、寝れている日もあるようです。１か月前に声が出ているということで、「サイレース１ｍｇ」が追加処方されており３週間程服用しておりましたが、家族の意向で、サイレースは中止してもらい現在に至ります。眠れないのは本人も辛いと思うのですが、薬で催眠させるのは怖いです。現在のデジレルやリーゼが合っているのかわかりませんが、ロゼレムやベルソムラや非ベンゾジアゼピン系と種々あるなかで、母の上記のような様子で効果が期待でき、副作用が比較的少ないものはありますでしょうか。不眠は認知症悪化につながるとも聞きますが、薬に頼らず、寝れたり寝れなかったりを自然に見守ることは、認知症の悪化等につながるのでしょうか。多少でも薬でぐっすり休んでもらう方がよいのでしょうか。