高齢者の早期胃癌、全摘か無治療か
person70代以上/女性 -
叔母について相談させてください。78歳8か月、女性、10年前パニック発作が酷く長期入院歴あり。
2か月前に定期的にやっている大腸内視鏡検査で大小のポリープがみつかり、2回に分けて切除しました。2回目の切除の際に、最近ちょっと胃も重いかなとついでに胃カメラ検査をしたところ、胃の上部と下部の2カ所に癌がみつかりました。
上部は2.5mm未分化型（por/sig)・粘膜下層、下部は40mmの分化型・粘膜層。リンパ転移はなさそうで早期胃癌とのことでした。
治療については、上部と下部の2カ所のため腹腔鏡下手術またはロボットでの胃全摘手術と言われました。術後は抗がん剤S1かDSになるだろうと。
叔母は癌と言われてから、食欲がなくなったといい体重が8キロ減と言っていますが、もとが太めだったので現在153センチ50キロくらいです。
本人は早期癌だから根治して長生きしたいから手術をする、と言っていますが、精神的に敏感で、あまり健康体でなく体力もないので、この年齢で胃を全摘と抗がん剤はどうなのかと思います。また、担当医は予後は解りませんと言っており、印環細胞ですし、全摘までして転移などしたら最悪です。
今好きなモノをたくさん食べて、仕事もして元気なのに、いきなりQOLが下がるのではと、私は無治療を薦めたくもあり、とても迷っています。
是非、先生方の率直なご意見をいただけたらと思います。
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