水腎症併発の重度子宮内膜症 治療法を悩んでいます
person40代/女性 -
44歳です。先日MRIで最重度の子宮内膜症と診断されました。
(過去一年半ほど、重度子宮内膜症に気付かないまま体外受精による不妊治療をしています)
右側に良性の卵巣嚢腫(3.8cm)、また左側には目立った卵巣嚢腫はありませんが、尿管狭窄による水腎症が起こっています。(現在は軽度であり、数値上ではまだ腎機能の低下は起こっていません)
ただ長期間放置していれば、腎臓が悪くなっていくかもと言われています。
内膜症が直腸などと癒着しているため、手術をする場合、直腸や尿管を損傷するリスクがあると言われました。
そのためすぐに手術に踏み切れなかったこと、まずは薬物療法で様子を見る方法もある?とのことで、とりあえずディナゲストを選択しています(服用開始前であり、副作用や効果等はまだ分かりません)
ただ薬物療法では癒着にはほぼ効果が見込めないようなので、非常に治療法を迷っています。
現在の状況は、出血前後の期間を含めてかなり強い生理痛があること以外(鎮痛剤服用で仕事もしています)、ほとんど何の自覚症状もなく普通に日常生活を送れています。(左下腹部や腰に時々軽い痛みがある程度)
ただリスクがあっても、水腎症治療のため(例えば腹腔鏡手術の症例が多い病院などに転院し)癒着剥離手術を行うべきでしょうか。
それとも現在はほぼ日常生活の支障がないので、手術リスクを負わず、腎臓を犠牲にする方がましなのでしょうか…。(感情的には、病気を発見しながら放置はためらいますが…)
どのような治療をとるのがベストでしょうか。
また手術をした場合、術後にどのような合併症(後遺症?)が考えられるのでしょうか。
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