乳房外パジェット

70代以上/男性 - 2020/10/15

93歳男性。本年3月、乳房外パジェットと確定診断。ステージは3。陰部に隆起したシコリと臀部に湿潤した爛れ。出血もあり。造影CTでリンパや他臓器に転移はない。本人の希望で手術はせずに経過観察に。9月初め、腰の痛みを訴えて他院を受診。圧迫骨折との診断で入院することに。下旬からぼーっとしたり食事が摂れなくなったので血液検査やCT撮影を施行。誤嚥性肺炎に加え画像で直腸の肥厚や肝臓に数カ所の影を認める。その時点で肝機能やアルブミンの数値はそれほど悪くはなかったものの10月上旬から異常値となり、現在緩和ケア病棟に転床。ここで質問です。肝臓等についての確定診断はしていないのですが、乳房外パジェットからの転移と考えられるのでしょうか？年齢のこともありあまりにも進行が早いように感じます。そういうこともあり得るのでしょうか？ちなみに8月上旬に便秘のため近医の肛門科で摘便をしてもらった時にはシコリなど感じられなかったといわれています。よろしくお願いします。