直腸癌手術後の病理検査の解説と質問
person20代/男性 -
直腸癌と異所性膵と診断。腹腔鏡下低位前方切除術にて手術。ステージ3a でゼロックス療法を3ヶ月間の予定で行います。病理検査の解説と質問をお願いします。
以下、内容です。
腫瘍部は、濃染・腫大核を有する高円柱状異型細胞が絨毛状~乳頭状に増生。深部は粘液湖の形成が見られる。腺癌の像(pap>muc). 固有筋層まで浸潤(pT2, MP). 簇出buddingが見られる(BD3),浸潤様式はINFc相当。高度なリンパ管侵襲が見られるが、静脈侵襲,神経侵襲は明らかではない(Ly1c[MP] [D2-40］,V0[EG], Pn0)
切除断端は口側,肛門側とも陰性(pPM0,pDM0)
リンパ節転移が認められる(pN1a: 1/39)
[#241:0/5, #242:0/2, #251:1/25, #252:0/5, #253:0/2]
sT2(MP),sN1a,cM0,sStage3a pT2, pN1a
(Ra, Type 1(30x25mm), G2 (pap>muc), pT2 (MP), INFc, Ly1c (D2-40),V0(EG), Pn0,BD3, pPM0, pDM0, pRM0) 環周率40%
Adenocarcinoma, metastasis (pN1a, 1/39) lymph node.
小腸病変には,粘膜下層から漿膜下層にかけて異所性膵を認める。ここに悪性所見は見られない。剥離面に病変が露出している
手術前の値はСЕА,0.8 СА19-9, 5. 4
上記内容の解説と、以下の相談の回答をお願いします
・悪性度の高さや予後、進行度など(ステージ3aの中でどの程度か等)を詳しく教えていただきたいてます。
・ゼロックスを3ヶ月間でやる予定ですが、完治は見込めますか。
よろしくお願いいたします。
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