子宮筋腫 富細胞性筋腫の疑い
person40代/女性 -
2020年1月、人間ドッグより子宮筋腫を指摘され、2020年10月にクリニックを受診し、超音波、造影剤なしMRIを受けたところ、悪性も否定できないとのことで、大学病院に紹介され、造影剤ありのMRIを受けた際の所見です。
臨床診断 :子宮Sarcの疑い
所見:子宮は後屈している。
子宫体部後壁に最大径4cm の平滑筋腫を認める。T2WIで大部分は低~中等度信号を示し、一部、辺縁優位に高信号域を伴う、T2WI で特に中等度信号を示す領域が拡散制限を示す。T1WIでの異常高信号域は認めず、浸潤傾向も見られない。 富細胞性筋腫が疑われるが、 積極的に悪性を疑う所見は指摘できない。
その他、子宮体部筋層内、漿膜下に平滑筋腫が散見され、T2WIで概ね均一な低信号を示す。
卵巣の病的腫大は認めない。
撮像範囲内で有意なリンパ節腫大を認めない。
病的な腹水貯留もなし。
子宮筋腫:一部に富細胞性筋腫が疑われるが、積極的に悪性を示唆する所見はないと思われる。
とレポートをいただき、血液検査では、LDHは147、CA125は25.1でした。
富細胞性筋腫と調べてみるも、あまり情報もなく、もともと今までの人間ドッグで子宮筋腫の指摘もなかったため、急に大きくなったものなのかと心配をしています。
良性か悪性かは手術しないとわからないと言われ、3ヶ月後に経過観察の予約を入れましたが、手術をする気持ちになったらその前にでも連絡を下さいと言われました。
経過観察か手術か先生からの提案もなかったため、心配しながら経過観察か、1歳下の妹が乳癌を患っているため、手術をして結果をはっきりさせるのか悩んでいます。
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