生理前の出血がありました

person40代/女性 -

45歳 2016年に出産しています。
ここ何ヶ月か生理前に1度出血します。
今日も出血がありました。

もともと生理不順でした。子供は不妊治療(体外受精)でできた子です。
半年ほど前から生理周期が短くなることもあります。
早い時で24日で来ました。
一昨日位から左下腹に時々軽い痛みもあり、今も時々痛みます。

朝出血(わりと鮮血)があり、トイレットペーパーで拭くと結構つくくらいの量があり
生理だとおもいました。
今トイレに行ったところ出血がなくナプキンにも拭いた時にも血液は付きませんでした。
(汚い話ですみません)
生理ではない場合不正出血の可能性がありますか?
現在加味逍遙散を飲んでいます。
更年期?と思うような症状が若干あります。

子宮がん検診は昨年受けていません。
子宮筋腫がありますが経過観察と言われました。

病気の可能性は考えられるでしょうか?

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