前立腺がん　ダビンチかトモセラピーか？　それともほかに方法はないか？

50代/男性 - 2021/02/10

この度前立腺がんで精嚢への浸潤が認められるグリソンスコア６のT3～T4の高リスクであるとされました。今後の治療についてダビンチOPか放射線治療かで迷っています。精嚢まで浸潤していることで、OPでも見えぬ所に癌があったりすると全部取り切れずに残ってしまう事があったり、術後長らくの尿漏れや性機能への影響は避けられないとしてQOLの低下が懸念される様です。放射線治療でも精嚢まで浸潤している事でサイバーナイフは選択できず、トモセラピーで行うことになると思いますが、これもまた限局癌に比べて腸へのダメージ出たり等周囲への影響等リスクも高いと説明受けました。また精嚢まで浸潤している場合は3割程再燃例があるとのことなのでどちらにしても安心できる状況にないようです。
どのような治療がベストなのか、アドバイス等頂ければ幸いです。