血圧と脈拍の急変：通常高血圧低脈拍→低血圧高脈拍 86歳女性
person70代以上/女性 -
早朝高血圧の患者が急遽終日低血圧になった時の対応についてご相談です。循環器内科にかかっておりますが、急ぎ診ていただくか不要か、見ていただくなら医師への確認ポイントを教えていただけると嬉しいです。
プロフィール
86歳 女性
既往症 2017年11月肺癌で右中葉切除
現在 高血圧治療中 心臓弁膜症疑いあるが血液数値には出ていないといわれる
空腹時血糖123 Hba1C5.9 高脂血症診断あり
服薬状況
降圧剤服用（肺癌手術の3年前よりアムロジピン5mg, テルミサンタン40mg
直近1か月で トリクロルメチアジド錠１mg 追加
血圧状況
通常の起床後血：上140-160 下70-90 脈拍40-60
昨日と今朝：急遽血圧降下、脈拍増加、上88-下66 脈拍70～94
最近の体調の変化
12月23日 終日血圧が低く救急にかかったところ、脱水の可能性ありとのことで生理食塩水点滴、主治医でないと薬の変更はできないといわれる
12月24日 かかりつけ医のいる病院に通院（ただし別医師）、低血圧を伝えたところ、再度主治医でないと薬の変更はできないといわれる
1月中旬 かかりつけ医に早朝高血圧が続いていることを伝えると、トリクロルメチアジド錠１mg 追加 昨年末の低血圧は引き継がれているはずと服薬を続けた
２月２２日 少し体調が悪いと感じ、血圧を測ったところ終日低血圧（82－66 脈74 で驚く）
取り急ぎアクエリアスを定期的に飲んでいます
＜最近の違和感＞
朝昼晩食後すぐに眠くなる
疲れるのが早く歩ける距離が減ってきている
体重漸減(11-2月で 61kg →58kg)
平日30分のウォーキング。ただし非常に遅い。
アルコール ほとんど飲まない
甘いもの 1日2回
注目の情報
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