直腸癌ステージ3b、ストーマ閉鎖後の排便障害についてのご質問です。どうぞ宜しくお願い致します。

50代/男性 - 2021/03/08

先生方、初めまして

・令1年11月
放射線治療(25回)とTS1服用
・令2年1月
ロボット支援下直腸低位前方切除術
回腸ストーマ造設
(CRT)T3、N1a、M0、3b→T2、N0、M0、1
※排便量が多すぎ→アドソルビン酸、
タンニン酸アルブミン処方
・2～5月
術後補助化学療法(Xerox)4サイクル
エルプラット点滴とゼローダ服用
・6月
ストーマ閉鎖手術
・11月
大腸内視鏡と
腹～胸部造影CT検査で再発なし

ストーマ閉鎖より11月頃までは
治っている実感があったのですが
12月頃からは横ばいの印象です

排便は夜で落ち着いていたのですが
今は朝、昼、夜、夜中とまちまちに
(一日中、出る日もあり)

便の状態は7段階チャートで
最初は3、回を重ねる毎に4、5と
軟便になり、下痢になる日も

ヒリヒリする排便(肛門)痛が発生
※極小の鮮血がにじむ時も

排便回数は2～9回
少ない時は1度の排便時間が1～3時間

12月から
・便失禁なし、我慢もでき
ガスと便の区別もわかる
・2、3週間に一日、便の出ない日あり

常にカイロでお腹を温めている
各日で2時間強のウォーキング中

素人考えで恐縮ですが、
・排便量が多いです
食べた分、排便されている印象
182cm73Kgが65Kgに
・ガス、腹鳴が多い
(蠕動運動が激しい印象)

ロペラミドのみ処方されていますが
他にお奨め薬ありますか？
(試しに正露丸飲んだりしています)

ロペラミドを毎食後、先に飲んでの
コントロールは可能ですか?

ロペラミド1mgの1カプセルでは
効果を感じず、2錠飲んでますが?

アズノール、亜鉛華単軟膏、
強力ポステリザン以外に
お奨めの肛門痛薬ありますか?