子宮筋腫 水が溜まる

person50代/女性 -

53歳ですでに閉経してますが下腹部の張りとしこりがあることから婦人科を受診。MRIで20cmほどの子宮筋腫がある事が判明。また子宮内に水が溜まってるとのこと。閉経で筋腫は小さくなるが水が溜まってるので小さくはならないそうで、すぐに悪くなるものではないから手術するか否かは自身の判断に任せます。のこと。水が子宮内に溜まった状態を放置しておいてもいいのでしょうか?不安につきセカンドオピニオンのため別の病院にいくべきか悩んでます。

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のんたさん
こんにちは

ずいぶんと大きな筋腫があるので、症状はお辛くないですか?

水か溜まっているのは筋腫の中ではないですか?
筋腫が大きくなると、どうしても血の巡りが悪くなる部位が出てくるので、「変性」といって組織が柔らかくなったり、場合によっては液状に変化したりします。おそらく、担当の先生は、液状に変性している部分が多いので小さくならないとおっしゃっていると推測します。
理論的には筋腫が途中で悪性に変化することは無く、肉腫という悪性腫瘍は最初から肉腫として出てきます。
20㎝大もの肉腫を数年来抱えて、元気でいられることは非常に考えにくいので、臨床経過からはきっと良性のものでしょう。

腫瘤はかなり大きいですし、小さくなる見込みがなければ、一般的には手術を勧める対象にはなります。
ただし、良性疾患の場合は、直接命に係わる病態ではないので、最終的には患者さん次第です。

不安があるのであれば、セカンドオピニオンを取るのもいいと思います。

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20cmのの子宮筋腫とはかなり大きいですね。
腹部の圧迫感や便秘の症状等は大丈夫なのでしょうか。
子宮内に水が溜まってるいる所見はおそらく子宮筋腫により影響と
帯下などが貯留していることも可能性としてあります。
子宮瘤嚢腫と言って中に帯下等が貯留してそこに感染を起こすと
腹膜炎等を引き起こす可能性もあります。
子宮がなくなる損失感等で悩まれておらず、迷ってらっしゃるようでしたら
今後のためにも子宮摘出をされたほうが良いのではと考えます。

どうぞ、お大事になさってください。

子宮内に水が溜まっているのは子宮腔内ではなく、子宮筋腫内に水が溜まっているのだと思います。これは、子宮筋腫が水腫様変性を起こして、内部が変化して水が貯まる状態のことです。このような場合は、閉経後も筋腫は小さくなることは少ないと思いますので、手術をして摘出をした方がいいと思います。放置すると炎症などを伴って、痛みが出てくることも少なくないと思います。

相談者さん

dogleg 先生 へ

ありがとうございます。
まさに筋腫内に水が溜まっているらしく、閉経後にもかかわらず小さくなることはないようです。
炎症が起こる可能性があるのであれば手術をしたいと思います。
ありがとうございます。

子宮留膿腫もしれないですね。
これについては慎重に経過を見るほうがいいと思います。

また、20センチもの筋腫は大きいですね。

2つの理由がありますので、手術を考えるほうがいいかもしれないですね。

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