強迫性障害の治療方針について

30代/女性 - 2021/04/21

20年来の強迫性障害の治療についてアドバイスを頂きたいです。

30代女性です。
20年程症状の強弱はありましたが強迫性障害の症状があります。不潔恐怖です。

第一子出産後症状が悪化し、4年ほど前に診療内科を受診し、2年弱パキシルを使用し治療を行っていましたが妊娠をきっかけに断薬しました。断薬して約1年です。
（産後鬱のような症状もあると言われました）

現在は薬の服用をしていません。薬物治療を行う前よりは症状は落ち着いています。
しかし、症状がゼロになったわけではないので不潔恐怖と戦いながらの生活をしています。
何かしらのきっかけで不安が頭から離れなくなることも多いです。

現在、出産を終え幼児と乳児を育てています。
オムツ替えでの子供のうんち、おしっこで不安定になる事が増えました。
母乳も与えている為、約半年は薬の服用はしたくないと考えています。

今は通院せず少しづつ考え方を変えるように夫の協力のもと改善する様に試みています。

しかし、不安が強すぎるとパニックになって以前は大丈夫だったことも不安から出来なくなることも増えました。

治療をした方がいいと思う反面、以前の治療から精神状態が改善されましたが根本的な不潔恐怖の症状の改善はできませんでした。行動面では改善しようという気持ちにはなるものの行動にうつせず過ごしていました。

子供達のためにも生活を改善したいとは思っていますが、幼児と乳児の子育てに追われて日々いっぱいいっぱいな状況でなかなか大きな一歩を踏み出せずにいます。

曖昧な表現が多く伝わりにくい事も多々あるかと思いますが、今後症状を改善していくにあたりどのようにしていくのが良いのかアドバイスをいただければと思います。

よろしくお願いします。