痔瘻の処置に対して異なるクリニックの見解で、どちらに従うのが良いでしょうか。

70代以上/男性 - 2021/05/06

前回相談した内容から痔瘻の症状と処置についてBクリニックにセカンドオピニオンを求めました。浅い痔瘻で、今すぐ手術しなくても良いとの見解はA、Bクリニックとも一致していますが、多少異なる点もあるので今後どちらに従うのが良いか教えてください。
症状:肛門右10時に丘疹を発見。痔瘻との所見ですが、過去に痛みや膿の自覚症状はありませんでした。
A:診察は触診にエコーと肛門鏡　1浅い痔瘻　2二次口の9時方向から一次まで一直線　3簡単な日帰り手術　しかし、当面手術の必要はないので異変を感じたら来診すること。
その後ネットで痔瘻の深刻さを知り念のためセカンドオピニオンを他のクリニックのBに求めた。
B:診察は触診のみ　1浅い痔瘻　210時より11時方向と思われるが、一次口は不明　3術式は開放切開で3～4日の入院が必須とのこと。4ヘモレックス軟膏朝夕2回×14日間後に所見するとのことで初診は終了。再診2日前に丘疹より点状の出血あり。写真に撮りBに所見と二次口の再確認をお願いする。「丘疹はトイレットペーパーや座薬挿入時の擦過傷であろう。二次口ではない。二次口は丘疹の延長線上であろう」　前側方痔瘻での括約筋切断の後遺症の懸念を伝えると切開の箇所・長さによるので今回は必ずしもそうではないとのこと。追加でヘモレックス軟膏朝夕2回×28日分を処方される。その後再所見するとのこと。尚、二次口の場所はあいまいでした。
上記の内容から質問です。
1.10時方向肛門より5mm離れている丘疹は膿袋の残滓ですか。
2.二次口は自己確認では、丘疹より肛門に近い9時付近に0.5mm大の穴を見る。これでしょうか。
3.今後、A、Bどちらにて診察するのが良いでしょうか。
4.症状がないのに、ヘモレックス軟膏2gを84回も座薬として使用しても大丈夫でしょうか。