WPW症候群によるPSVTについて
person50代/男性 -
58歳男性、WPW症候群です。
過去に数回、1分ほどで収まる発作(?)がありましたが、最近はほとんどなく安定していました。
先月これまでの短い時間の発作とは違う心臓の不安定感があり、ドクンと来るような不整脈も連続してあったため、ホルター検査を受けると下記の結果でした。
WPW症候群の疑い
発作性上室性頻脈(PSVT)
【基本】洞調律及び正常伝導能。時折△波(=WPW症候群)を疑うQRS波形が出現。
【上室】深夜から早朝にかけてPSVT(最長70連)が散発。心房細動は認められず。
【心室】特に問題なし。
【虚血】虚血を疑う心電図変化は記録されず。
【総評】症状とPSVTが一致。アブレーション可能な施設へのコンサルトをすすめる。
また、エコーでは下記の結果でした。
#軽度の三尖便閉鎖不全
#左室肥大(後壁肥厚)
#S字状中隔
#明らかな壁運動の異常は認められず
心臓の違和感は2週間ほどで収まり、現在全く自覚症状はありません。
正直なところ、カテーテルアブレーションは受けたくないと思っています。
理由はSNS等での患者さんの声から、成功率は高いと言われつつも術後に再発している人や、術後に別の症状が心臓に出た人の例が多く見られるからです。
(これをお話しすると専門医の方は不快に思われそうですが…)
とはいえ上記検査の結果の危険度、特に最多70連のPSVT散発がどれくらい危険なのかが自分にはわからずにいます。
今の状況でカテーテルアブレーションは必要でしょうか。
それとも、今の状況で服薬での様子見も可能でしょうか。
ご意見をうかがえましたら幸いです。
どうぞよろしくお願い致します。
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