閉経期、LDLコレステロール上昇は受診・内服加療が必要ですか？

50代/女性 - 2021/08/23

20代の頃からか総コレステロール値が高く、今までここ数年の健康診断でもLDLが基準値よりやや高く、ずっと経過観察という結果でした。

一昨年受けた人間ドックでも同様の結果でしたが、母と母方の祖父が脂質異常で薬を飲んでおり、祖父は70代で心筋梗塞を起こした(その後回復し92で亡くなりました)と伝えたところ、家族性だから食事や運動で頑張っても下がらないよ、と言われてしまいました。

昨年から月経不順で閉経期なのですが、今年の健康診断でLDLが211mg/dL (昨年は177)となり、要精密検査との診断を受けました。
ちなみにHDLは76、中性脂肪は69、総コレステロールは303、159cm、53.2kgです。

以前より太ってしまったのと(30代までは40-45kgでした)、夏山登山が趣味のため、ダイエットプラス筋力アップ目的で、日々ラジオ体操と筋トレ、エアロビを家で行い1時間ぐらいは体を動かしており、歩く時はなるべく早歩きで8500歩以上を心がけています。
食べ物も自分なりに減塩など気をつけています。
吹田スコアは0.5%の低リスクでした。

今回の値はとりあえず近医もしくは専門医を受診すべきでしょうか。
そして内服加療は必要だと思われますか？