全摘か部分切除か凍結療法か悩んでおります。

40代/女性 - 2021/08/31

●乳がんの大きさ　9.4mm
●ER 95%、PgR 95%、HER2 陰性、Ki67 5%
●リンパ節転移なし

で、現在、手術方法を検討しております。

今の主治医の先生からは、全摘でなくて部分切除で良いと診断され、全摘しても部分切除しても予後は変わらないので残しても大丈夫と言われております。

セカンドオピニオンで、凍結療法を検討した結果、1.5センチ未満とその他条件をクリアしており対象になるとのこと。凍結できるのであれば、部分切除と比較して再発のリスクが変わらないと言われて踏み切ろうか悩んでおります。

主治医の先生も、セカンドオピニオンの先生も、MRIの画像でその他の結節があるのですがエコーでは確認できない、その他も5ミリの良性腫瘍があるのですがそれも癌ではないので、全摘でなくて良いとの診断結果でした。

友人の話を聞くと、再発が怖いので部分切除で良いけど全摘する方も多くいると伺っており、私も全摘した方がリスクが下がるのか。。と悩ましいです。

一方で、凍結療法は、世界的には、タイやシンガポールでも凍結療法が進み承認済みのようでして、先日もアメリカでも同様の調査結果が発表されてました。

https://www.residentnavi.com/medical_news/126

日本でも、腎癌などでは保険適用されているのですが、乳がんは適用でなくほんの一部の病院でしかやってないので、不安ではあります。ただ、その病院の治療実績を見ると再発率は1%と良い成績です。

主治医は、とても良心的で、凍結は絶対に進めないとおっしゃっており、全摘、部分切除、凍結で、本当に悩んでおります。

再発のリスクなど含めて、アドバイス頂けたら幸いです。