乳がん術後の放射線治療開始時期、無病再発率、predictツールの信用性について
person30代/女性 -
38歳女性です。2021年1月に右乳房乳管癌に対して
温存切除術+リンパ節郭清術を受けました。病理結果は(腫瘍径)4.1(リンパ節転移)2/11個、(グレード)3(Ki67)22.5%中等度(ホルモン受容体)強陽性(HER2)陰性でした。
病理結果に時間がかかり術後13週間後の4月からddEC4クール+ddパクリタキセルを施行しました。その後、断端陽性?との事で追加皮膚切除術を受け、病理結果では何も検出されませんでした。
相談したい内容は以下の通りです。
1今後放射線療法を30回受ける予定ですが、上記経過と紹介先の関係で術後8か月以上経過してしまいそうです。予後に影響を及ぼさないか心配です。
2再発の高リスクだと思っておりますが、10年無病再発率を調べますが見つけられませんでした。オンコは対象外と言われました。確立の話ではないとは分かっておりますが、「知らない事の不安」に押しつぶされそうです。主治医には30~40%の再発率を術後補助療法(抗がん剤+ホルモン剤10年)で15~20%に減らせる、と聞いていますが、これは5年以内の再発の事でしょうか。子供がまだ小さいため、10年15年と再発せず元気に過ごしたいです。10年、15年の無病再発率データがありましたらご教授頂きたいです。
3予後予測ツールpredictの信用性は高いのでしょうか。これで入力していくと15年後生存率86%と高いため、期待に喜ばしい反面、過大評価ではないかと疑ってしまいます。
長くなりましたが、宜しくお願い致します。
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