Chronic pelvic pain syndrome 非細菌性慢性前立腺炎
person40代/男性 -
東南アジア在住です。亀頭の違和感(痛みまでいかず)があり、診断はChronic pelvic pain syndromes、非細菌性慢性前立腺炎です(陰茎外見は異常なし)。タムスロシン6週間とイブプロフェン1週間を処方され3週間経ちましたが、改善しません。自慰はなるべく控えていますが、2週間ぐらいしないと逆に違和感が強くなります。原因や遠因、ほかに試せる薬や必要な検査は何でしょうか? 竜胆瀉肝湯は試すべきでしょうか? テレワークで一日中座っているのも遠因でしょうか? この2〜3年、亀頭にトイレットペーパーを充て尿を拭き取っていましたが、悪さをしているかもと思いやめました。よろしくお願い致します(下記に経緯等)。
今年4月に再発後、8月末の自慰後に陰茎全体に今までで最大の違和感。翌日以後は亀頭への違和感に戻りました。気分が悪くなるDoxycyclineを避け、Moxifloxacin10日間の後、尿検査(性病7病原体のPCR検査、培養検査含む)は異常なし、超音波で膀胱が anechoic with the wall regular thickening, d#4,7mm、Conclusion: Bladder wall thickening suggestive of inflammation(suggestive of inflammationは超音波担当医に症状を訴えたためだと思います)。
4年前の初症状で尿検査受け白血球が多い/少ないが出て膀胱炎で、心当たりもあり、抗生薬をいくつか試し治まりました。以後は避妊具を使い、性感染罹患の可能性は低いと思いますが、半年ごとに再発します。尿検査で異常は出ず、抗生薬も効かず、数か月で自然に治っていました。3年前の培養検査で見つかったS. Haemolyticusは皮膚の常在菌なので症状とは無関係と言われたことがあります。
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