非細菌性の慢性前立腺炎になり、毎日ストレスを抱えて過ごしています。治る治療法がまだないと知り、前立腺を摘出したら治るのかを知りたいです。
1人の医師が回答
バイセクシャルの20代男性です。 パートナーから、性行為の一環で前立腺マッサージをされました。最初は快感だったものの、徐々に痛みに変わり、どんどん痛みが強くなったため中断しました(少しの間我慢しましたが)。 その後、数時間は痛みが残ったのですが、今は自覚する症状はありません。 この行為で前立腺が機能的に問題が残るなど、ダメになってしまった可能性はありますか? 怖くて、あれ以来やってません。
3人の医師が回答
いつもお世話になっております 慢性前立腺の症状は相変わらずスッキリしなく最近メンタル的にもやられてきてます。 頻尿のみ症状ありましたが最近下腹部や会陰部に痛みや熱があり通院の時、主治医に相談したらエコーをしてもらい前立腺が腫れてました。 直腸診もやってもらった所前立腺が痛く 今まで直腸診時は痛くなかったのにビックリしました。 尿検査では赤血球5〜9、白血球30〜49、細菌ありで慢性非細菌性前立腺炎から慢性細菌性前立腺炎だねとの事、前立腺液培養検査も依頼しました。 後日前立腺液培養検査結果を聴きに行くと表皮ブドウ球菌が出ているがペニスや手等からついたものだから気にしなくて良いと言われ、抗生物質は処方依頼したが処方されませんでした。頻尿で寝れないので睡眠導入薬飲んでる伝えるとメンタルが原因じゃないかとメイラックスが処方されました。 また、この日の尿検査は潜血+赤血球5〜9のみでており慢性非細菌性前立腺炎と診断が戻りました。 表皮ブドウ球菌は慢性前立腺炎の原因になる、ジェルや液体と一緒に前立腺炎にくるとバイオフィルムの原因にもなるとネットに書いてあるので現在不安です。 1.抗生物質は飲まなくて大丈夫なのでしょうか? 2.自分の診断は非細菌性の慢性前立腺炎なのでしょうか? 3.もし細菌性の前立腺炎だった場合はストレッチやヨガ、運動は効果があるのでしょうか? 4.メンタルクリニックにも通院するようになり、べゾン系や3環系が効果があるとは聞いておりますがSSRIも効果があるのでしょうか? 5.症状が長く続いてるのでメンタルやられてきただけなのにメンタルが原因なのでしょうか? 6.薬治療や血流改善にストレッチやヨガ、筋トレ、骨盤底筋体操等はやっておりますがし自分で出来る事は他にあるでしょうか? よろしくお願いします
初めまして宜しくお願い致します。 約4年半位前に前立腺癌と診断されまして、(その時のPSAは12.5でグリソンスコアは添付いたします、) 小線源治療を行い確か50個位埋め込みしたと思います、3ヶ月毎に採血と診察をしておりますが、PSAの数値が上がったり下がったりと、主治医の先生も珍しいなぁ、とはっきりとした話にはならず日々不安です、 本日も診察をして頂いて下がってるかと思っていたら、前回よりも上がってしまっており、余計に不安になりました、 小線源の治療でこの様な数値の変化は珍しいのでしょうか? また再発の目安の数値は幾つ位でしょうか? 数値を診て再発の可能性があると判断された時はまた生検をして癌と判断するのでしょうか? また数値がどの位まで下がればほぼほぼ癌は消えたとの判断になるのでしょうか? 因みにサプリを毎日飲んでるのですが、サプリで数値が上がる事はあるのでしょうか? なかなか主治医の先生も忙しく、余り聞けないため、 質問ばかりになってしまい申し訳ありません。
現在59歳男性です。10年前から前立腺肥大となり、直近の計測では55mmの大きさです。投薬は出来るだけ避けて経過観察を続けて頂いていましたが、3年位前よりタダラフィルを出して頂いてます。 最近になり、夜間や早朝に起きる事もあり、手術を検討しており、数年前に相談したり、調べた際は無かったCVPやWaveが最近認可され、合併症の少ない手術として主流になりつつある分かりました。そこで最近これらの手術を専門にしているクリニックを訪ねたところ射精機能を温存出来るWaveを勧められました。ただし健康保険が使えないとの事でした。心臓に重い病気があるなどの理由がなければ健保適用が出来ず費用は140万円程度との事です。それでも、加入している民間医療保険や税控除で数十万円は差し引くことが出来るため、検討しています。 相談、ご質問なのですが、 1)なぜ健保適用が出来ないのでしょうか?またどのような場合に適用になるのでしょうか?明確、具体的な指標等がありますでしょうか? 2)CVPではなくWaveを勧められた理由がはっきり理解できませんでしたが、こちらの方が射精機能の温存の安全性の高さと理解しましたが、その理解でよろしいでしょうか? 3)調べてみてもWaveには大きなリスクを感じていませんし、100万円程度の負担でもやりたいと思っています。リスク面やCVP等他の手術との比較の面で何かコメント頂ければ大変有り難いです。
いつもお世話になっております。 お聞きしたいことは、総合病院で診てもらってるのですが、PSA値が徐々に上昇し、2年数カ月前にPSA値が3、7位で、MRIの判定が3だったので、針生検を行い、針が10本の所、9本からは癌は検出されなかったが、1本から癌ではないが、他と違う細胞が検出されたという結果でした。その後1年前にPSA値が5.1位になったので、またMRIを撮りましたが、判定は1でした。その半年後PSA値は、4.9になり、ドクターからは癌ではないと言われたのですが、6か月後の本日、PSA値が5.1位になったので、今度はS2.R3PSA%を行いその結果からまた針生検を行うか決めたい、と診断されました。針生検やMRIの結果にかかわらず、PSA値が最重要なのか?前立腺肥大症による高値ではないのか?(腹部CTで前立腺が大きめと言われたことがあります)初めから、S2.3PSA%を実施すればいいのではないか?とか、癌の可能性は高いのかとか、どうなってるんだろと疑問があります。この件について、ご助言をよろしくお願いいたします。長文ですみません。
2人の医師が回答
健康診断の結果でSPAが15という高い数値が出ましたので要検査となりました。 ネット記事では数値から言って前立腺がんの可能性は50%との記事を見てとても不安です。 該当の症状はあります 症状から考えて前立腺がんの可能性は高いでしょうか? 1 排尿時に少し痛み 2 ペニス付け根痛み 3 右肛門付近、奥に痛み、違和感 よろしくお願いします
4人の医師が回答
生検の結果で前立腺癌の診断を受けました。 PSA値6.5〜7、グリソンスコア3+4、他への転移なしの状態です。 治療法について手術と重粒子線で迷っていますが、重粒子線の場合は前立腺近くで再発した場合に、再照射や手術ができないと説明を受けています。具体的にどの辺りに再発すればそれらの治療ができないのでしょうか?
66歳 男性です。4年ほど前から前立腺肥大の薬としてタムスロシン0.2mgを処方されております。1年ほど前から射精時に精液が出なくなり、感覚はあるのですが、逆流しているような感じで逝きがたくなりました。ED気味でもあり最近は射精の頻度も落ちてきております。そこで相談なのですが、薬をタダラフィルの低用量2.5mgに変えてもらおうかと思いまして、悩んでます、場所が場所だけに主治医に相談して笑われたりしないかと心配です。 そこでここのドクターにいかがなモノかまずはご意見を伺いたいと思い相談いたしました。 よろしくお願いいたします。
マイコプラズマ・ジェニタリウムを3回目の治療で陰性となりました。 排尿痛や溢れ出るような膿もなくなりました。 陰性となりましたが、マイコプラズマ・ジェニタリウム感染中に出ていた膿(透明)みたいなものが絞り出すと出てきます。 先生曰く、慢性前立腺炎による滲出液と言われセルニルトンを処方してもらい性病治療は終わりました。 マイコプラズマ・ジェニタリウムは陰性と考えていいですか?また、慢性前立腺炎で膿のようなものは出ますか?
以前にも相談させて頂きましたが、膀胱筋が弛緩して自力で排尿困難になったため、約6か月カテーテル自己導尿しシドロシンも服用していましたが改善せず昨年1月にholep手術を実施し腹圧でなんとか排尿できるようになりましたが、最近前立腺に軽い痛みが出るようになり痛みとムズムズ感で頻繁に尿意を 感じるようになりました。先月血液検査では 異常はありませんでした(CRP ,PSA,白血球等)。holep手術跡に何か異常でも生じている のか心配です。主治医に相談しても的確な返事をもらえませんで痛み止めを処方するくらいです。何かアドバイスを頂けたら幸いです。
PSA7で行なった生検で癌が見つかり転移はないようです。13針のうち2針から見つかった癌に悪性があるらしく右の神経を残すべくダビンチ手術をしてはという方針です。放射線治療とどちらを選択しても良いとは言われました。 セカンドオピニオン で重粒子線治療の希望をしましたが 実費費用かかる、診察に5ヶ月治療には1年要すると言われ後向きでした。 前立腺肥大症で卵の大きさである事もあり どう選択していいか迷っています。 セカンドオピニオン先を探すのに重視することは何でしょうか よろしくお願いします
先週の土曜日の夜から、突然、排尿の終了時に締め付けるような痛みと強烈な残尿感があったため、昨日、かかりつけの泌尿器科を受診しました(もともと2月8日に頻尿で受診し、尿検査と直腸診で慢性前立腺炎と診断されていました。なお、この時は尿はきれいと言われていました) 尿検査をしたところ、膿の大量発生と若干の血尿があり、急性前立腺炎と診断され、セファレキシンカプセル250mg「トーワ」ケフレックスカプセル250mgを処方されました。 その後、突然39℃の高熱がでましたが、その日は処方された抗生剤を服用しました。 この間、熱は市販の解熱剤の服用で一時的に熱は下がったものの、効果が切れるとすぐに38.5〜39℃の高熱が出て、とても辛い為、本日夕方改めて病院を受診しました。 尿検査は昨日と状況変わらず、超音波検査では前立腺肥大が31で軽度、残尿は少ないと言われました。また重症とも言われました。医師は、原因がわからないと行った様子で、辞書のようなものを見た後、処方された薬を1回2錠ずつ服用して様子見し、効果がなければ、別の抗生剤を使うと言われました。そして明日か明後日に来院するよう指示されました。ちかみに大腸菌なら、処方した薬が効くはずといった発言もありました。 帰宅して、抗生剤を2錠服用しましたが、徐々に熱がら上がり始め、深夜に39℃まで熱が上がり、眠れず、とても辛い状況です。 やむを得ずロキソニンを服用して、一時的な解熱を待っている状況です。 今現在の高熱以外の症状としては、頻尿と尿量の減少と勢い低下です。排尿後の締め付ける痛みと強烈な残尿感はありません。 明日も受診する予定ですが、ネットで調べると重症化すると敗血症になる可能性もあるようで、とても不安な気持ちに苛まれています。また、重症の場合には入院して静脈に抗生剤を点滴投与するのが一般的との記載もありました。しかしながら入院の可能性もあるとは言われましたが、その場合は色々と面倒かつ、元気だから、入院させてくれない可能性もあると言われました。 当該医師は大学病院を経てクリニックを開業して、医学博士も取得しており、信頼できる先生だと思いますが、今の高熱が下がらない状況がとても不安です。 私の今の状況がどういう状況か別の先生の見解もうかがいたく問い合わせをしました。また、他に大きな病気が潜んでないかも心配です。 お手数ですが、ご教示いただきますようお願いします。
55歳です。 1年前の人間ドッグでPSA値が4.2と高かったため再検査したところ1.86で正常、 また今年の人間ドッグ(1月)でも2.62だった為、何も問題ないかと思っておりました。 しかしながら実は2年前からPSA値を半減させるといわれる薬を服用しており最近になって知りました。 心配になり先日、泌尿器科に行ったのですが、過去の値の変動からしても前立腺癌の可能性は低いと言われ、血液検査もしませんでした。値の変動には注視するよう言われましたが。。 少し安心した反面、本当に大丈夫なのか未だ心配です。 PSA値以外に前立腺癌か否かの検査してもらいたいのですが、可能でしょうか?
昨年の夏ごろから、頻尿の治療で泌尿器科からユリーフod錠4mgを朝夕とアボルブカプセルを朝服用しています。 前立腺肥大の疑いでMRIとPSA検査をしました。MRIで前立腺はそんなに大きくなっていなくてPSAも4あたりでした。またMRIで前立腺がんの所見もありませんでした。 十分排尿できない原因は不明と説明され、前立腺除去の手術を勧められましたが、入院の予定がたたず薬物療法をしています。 膀胱の残尿測定では排尿後200mlくらいあるので排尿障害を解消するためにまずユリーフod錠4mgを朝夕服用して残尿測定は30〜100mlに減りました。 ユリーフod錠を始めてから射出障害が出始めてアボルブを併用してから射精時に精液が水のようになり勢いよく出ずじわしわ大量に出るようになりました。 ユリーフodを服用し続けると射精障害になるので、4〜5日中止すると射精できますが上記のような精液が出ます。また精液は少しピンク色もしています。 今回ユリーフを中止してから1週間経ちますが射出障害が続いています。 第一三共のホームページには以下の記載があります。 ユリーフによる射精障害は、以下の機序が考えられます。 (1)α1受容体(特にα1A受容体)遮断に基づく下部尿路組織平滑筋の弛緩により、射精時の膀胱頸部(内尿道口)の閉鎖不全が生じ、精液が膀胱内に逆流してしまう「逆行性射精」。 (2)α1受容体(特にα1A受容体)は精嚢や精管にも豊富に分布していることから、その遮断により、精嚢・精管内圧の低下、収縮の抑制が生じ、後部尿道に精液が出てこない「射出障害」。 自慰後、尿は透明なので自分の場合(2)だと思われます。 質問1 ユリーフod錠の副作用で射出障害は服用中止後4週間以内に回復するとありますが今まで4〜5日中止したら射精できたのですが、もう少し服用中止して待つと射精できるようになりますか。上記(2)の場合回復が遅いのでしょうか。 質問2 アボルブはDHTに影響があるみたいですが、精液の性状が変わったのはこのためでしょうか。 質問3 ユリーフod錠以外で射出障害が出ない薬はありますか。あれば薬品名を教えて下さい。 よろしくお願いします。
1週間ほど前より睾丸から肛門の間に鈍い痛みがあります。 3年程前に前立腺癌により前立腺は全摘(開腹術)しています(現在軽い尿失禁があります)。その後の検査でもPSAは正常値を保っており、担当医師からは転移等の心配は今のところないとの事。特に座ると痛みが増す感じがします。原因は何でしょうか?
いつも親切な解答ありがとうございます。 以前にも相談させていただきました。 2022年5月に重粒子線治療を行いました。現在は定期的にPSA の検査を行っています。この3月初めの検査でPSA は0.417でした。急激な上昇はありませんが、少しづつ上昇してきています。平均的に治療後どのくらいの期間で落ち着くのでしょうか?そして、PSA はどのくらいになるのでしょうか? なかなか数値が落ち着かないので少し不安を感じています。 今回もよろしくお願いします。
前立腺癌治療後の治療で、ホルモン治療/放射線治療を行いました。 治療後、半年がたちます。前立腺の方は、落ち着いてきましたが、聞いてた副作用で息子が愚息に成ってしまいました。 タダラフィルなどを使用しても病気に障らないでしょうか。
以前から質問してます。 簡潔 お許し下さい。 グリソンスコア 9 手術後 1年で再発 PSA 0、4になり12月からビカルタミド服用 腹部に注射(3ヶ月に一回) 1月 0、29 2月0、32 ( 段々効いてくるだろうが上昇(泣) 主治医様は3月の結果で治療法決めましょうでした。 3月 0、28 ビカルタミド継続 放射線に関して質問 リンパ節転移の関係で放射線は出来ないでした。 *妻 目眩が酷く 夫のみ受診で詳しく聞く事できず。 申し訳ありません。 幸いビカルタミドが効いてるようなんですが放射線は出来ない(情報が少なく申し訳ありません)のは何故でしょうか? 次回は注射の為5月受診です。
60代男性、前立腺がんと診断されました。 PSA:8.82、TNM:T2aN0M0、グリソンスコア:13本中6×1か所,7×2か所,8×1か所のため「高リスク」と判定されました。根治、長期的なQOLを考えダビンチ手術を選択しましたが、ダビンチ手術は医師の技術力が結果を大きく左右すると聞いております。 担当医師は平成30年医大卒、専門医,認定医の資格を持っておりません。そこで質問です。 1,上記医師に任せても大丈夫でしょうか? (若さや専門医でないことへの不安) 2,再発率(取残し)、合併症(尿失禁の度合い等)への影響は大きいのでしょうか? 3,他の医師(最低専門医の資格)への変更願いは出来るのでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。
再度のご質問になります。 昨年12末より血尿が続き、 病院にて、全ての検査をして頂き 今だに血尿が出るので大変 不安になっております。 レントゲン.エコー CT.MRI.PSA.細胞診.膀胱鏡.の検査は 全て異常なしでした。 ⚫️以前に非細菌性の慢性前立腺炎と 言われた事があります。 ⚫️現状、腎臓に小さい結石数個あります。 ⚫️過去に尿管結石、衝撃波もした事があり、 現在は尿管、膀胱には結石はありませんし CT.MRIにも移りませんでした。 現状お世話になっている病院からは 経過観察となっております。 1.仮に慢性前立腺炎だとしましたら、 3ヶ月も、血尿(主にワイン色やピンク)明らかに血の時はありません。が、出ますでしょうか?他に何か原因や、検査方法はありますでしょうか? あと最近の心当たりは、肉眼血尿は以前より減りましたが、必ず、 お風呂の後、すぐの尿は、最初の数滴必ず ピンク色になります。 会陰に微かな痛みや、不快感が 1週間に何度もあります。 精子は今は白ですが、数年前に血が混ざっていたりピンク色の時がありました。 レボフラキサシンも飲みましたが、 現状も肉眼血尿は、続いております。 (主にお風呂後、夜中) 現状での心当たりはこれくらいになります。 どうぞ宜しくお願い致します。
このページを見ていて気になったので質問します。 前立腺癌で睾丸摘出をした場合、その後、男性ホルモンが減少することによる症状を抑える治療を行うのでしょうか。また、前立腺癌が完治したら、男性ホルモンを補充するのでしょうか。 性欲を抑えるために睾丸摘出をした場合のデメリットについての情報は多いのですが、前立腺癌治療のための睾丸摘出のデメリットについては、メリットを優先するような表現が多いため、質問しました。
以前、前立腺炎でこちらに相談した者です。 2/6に排尿痛があり、2/13悪寒戦慄、母の介護中だった為、通院できず。 2/17に37.5度の熱が出て、2/22に泌尿器科にて抗生物質服用開始。 2週間抗生物質を服用した現在、排尿痛は治り、前立腺炎の症状は完治でなくとも軽快に向かっています。 しかし、微熱がとれず、未だ37.1度です。平熱は36.8度程度です。 ご質問です。 1.慢性前立腺炎で微熱が出た場合、3週間も続くことはありますか? そもそも慢性前立腺炎で微熱はでますか? 2.微熱が2週間以上続く場合、悪性腫瘍を考慮と調べると出てきます。とても不安です。 3.医師からは、2、3週間の微熱なんて誰でもあるよ、と言われましたが、そんなものでしょうか?
お世話になります。先月もご相談させて頂きました。中々状態が良くならず、又ご相談させて頂きます。先月一番調子の悪い時期は 陰茎、肛門付近のチクチクや、ツーンとした 痛み、鈍痛、特に尿意が発生した時が、 一番痛みが出ておりました。下腹部から 又の下付近、腰周りまで重い状態でした。 主治医の先生から、抗生剤を1週間分出して頂き、服用1週間目で、3、4割改善された感じでした。翌日辺りから、又調子が悪く 痛みや違和感、特に腰の痛み、骨盤、お尻の 上部分がかなり痛み出して来ました。 それから本日まで、約10日間は、日替わりで、多少調子が良くなったり、悪くなったり を繰り返しております。特に朝起きる時は かなり酷い腰痛と、下半身く怠さが辛いです。骨盤の痛みは数年前から度々ありましたが、今回が一番酷い感じです。これは前立腺が影響した、骨盤疼痛か坐骨神経痛なんでしょうか?不安になり携帯で、色々調べてしまいますと、前立腺炎からくる骨盤疼痛症や坐骨神経痛などが出て来ますが、その可能性は高いでしょうか?一度改善に向かってるかと 思いきや、日替わりで調子の良い悪いを 繰り返す事はあるもんなんでしょうか? 排尿痛は相変わらずで。座ると調子が悪くなります。 4か月前、症状が無い時ののPSA検査値は 2回共、0.6でした。ただ前立腺癌は腰痛、骨盤痛の症状が出るとの記載があったので、それを見てからは又、不安で一杯になりました。 ちなみに、11月の人間ドックで腹部CTはしておりますが、有効でしょうか? 癌で無い場合も症状改善に、前立腺の症状、腰痛等、他の患者さんも何ヶ月も掛かる 事も珍しく無いもんでしょうか。 以前からですが、腰の調子が良い時は、 排尿の調子も良い状態になります。 質問ばかりで、すみません。 体調が悪く、どうしても不安になってしまいます。一日中、他の事に集中出来ない状況です。 宜しくお願い致します。
初めまして。 今年1月より慢性前立腺炎になり、これまで排尿痛、陰茎違和感と痛み、時折会陰部違和感、太ももの若干の違和感などの症状が出ていたのですが、(お医者様から抗生物質を処方され飲んでおります)昨日の夜になって急に足の付け根と太もものだるさが大幅に増し、違和感と軽い痛み、痙攣のような感じもあります。会陰部からの熱感がこれまでより増した感じもします。昨日はほとんど熟睡できませんでした。歩くのも辛い状況になってきました。ここまでの症状は慢性前立腺炎でも起こり得るのでしょうか?ここまでの症状は想像しておらず、大変不安になっております。まともに歩けないのと寝れないのが辛いです。慢性前立腺炎以外の、整形外科的な病状なのでしょうか?アドバイスいただければと思います。
お世話になります 80代の父について教えてください もともと数十年前から前立腺肥大のような排尿に時間が10分ほどかかっております。 そこへ2月下旬に本人が違和感を感じ 射精をしてみたところ褐色の性液がでてきたようでした。 性生活は数十年 ない状況です。 今回の違和感で久しぶりに精液を出してみたようです。 このような状況なのですが ・褐色の精液の原因は大きな病気の可能性ありますでしょうか。 ・高齢者になると精液の色が変わってくるのでしょうか。 どうぞよろしくお願いします
射精しても精液が出ない。 加齢によるものですか? 前立腺に異常があるのですか?
27男です。2年ほど前に慢性前立腺炎と診断され当時はしばらく薬を服用した後、特に通院することもないままになっておりました。 近頃、陰部辺りの熱感等がまた出てきたため本日泌尿器科へ行ったところ、やはり慢性前立腺炎と言われ、セルニルトンと抗生物質を処方されました。触診もしていただき鈍痛で痛く、また実際に腫れているとのことでした。 ただ気になるのが同時に腰痛もあることで、最近デスクワークが増えて座りっぱなしだったので恐らくはそれが原因だと思っているのですが、調べてみると癌の腰への転移などが出てきて大変心配になっております。 先生に聞いたところ50代でやっと検査をしていくくらいだから、恐らくは大丈夫とのことだったのですが、万が一を考えると不安になってしまいます。 昨日デスクワークが原因の腰痛ストレッチをしてマシにはなったのですが、もし癌だった時の腰痛の特徴などあるのでしょうか? 物事に絶対はないのは重々承知なのですが手遅れにならないかだけ心配ですので、どうか今後のアクション含めご教示をお願いいたします。
泌尿器科に入院し、尿バルーンを抜いて自己導尿へ切り替える為の訓練??のような事を、病院や施設はあるのでしょうか? 87歳父が、夏に熱中症で救急車により入院→老健施設で半年経ちました。 自己導尿と歩行器で一人どうにか生活していましたが。退所してからも一人暮らしに戻りたい、自己導尿に戻りたいの一点ばりでして。 要介護4ですが、認知症の気配はありません。 頑固なのは元々です。 ●尿バルーンを抜く為の処置をしてくれる入院(通院)は診療科目として可能なのか? ●どれくらい入院をしているのか 年齢、状態にもよりバルーンを外せるか外せないかの診断は、通常どう医師が行うのでしょうか? 既往: 前立腺肥大症 腰椎骨折により神経因性で排尿障害
一般的に、服薬や手術により、射精できなくなった場合でも、自慰行為によって性欲処理することはできるのでしょうか。性欲処理できない場合、気がおかしくなることはありませんか? 前立腺癌の手術をどうするか検討しています。上記の質問で、一般的には言えない場合、前立腺摘出の場合で教えてください。 一番気になっているのは「性欲処理できない場合、気がおかしくなることはないのか」ということです。性欲は人並みだと思います。
2013年 12月に限局癌との診断で開腹手術を実施。(57歳) 結果はT3aN0M0断端陽性、被膜外浸潤。病理診断GS(3+4)7。 術後のPSAは0.008で微増しながら 2018年2月0.1。 2021年1月0.22 10月0.226でPSA再発までに約8年。 2023年2月にPSA0.346で救済放射線を実施。2023年11月までにPSAは0.059まで下がりましたが、2024年2月0.085 、7月0.135 11月0.387 2025年2月1.03となっています。 これまでホルモン治療は実施していません。 質問 1.救済放射線治療後に下がり切ったPSAの上昇がこれまでより早くなってきているのは放射線で逆に一部残存癌が活性化される事はあるのでしょうか。 2.遠隔転移があると判断していいでしょうか 3.ホルモン療法は出来るだけ遅らせたいと思っているのですがいつまで待てると判断されますか 4.PSAMA-PETで病巣を確定した後の治療を選択した場合、照射可能な部位の放射線とホルモン併用は可能でしょうか? 5.ホルモン療法の効果は個人差があるのは理解していますが、何年くらいコントロール出来ると判断されますか? 6.後15年は何とかしたいと思っています。今後の治療で可能でしょうか
4年前にもご相談させていただきました64歳の主人のPSAの数値の変化についてご相談させていただきます。 経緯としましては、 2021年 10月 4.9 (人間ドック専門のクリニックにて) 同年 11月 3.2 (病院の泌尿器科) MRI 特に所見なしだが、父親が前立腺癌に罹患の経験ありですので 12月に生検 染色液を変えての詳しい検査もしていただきましたが、前癌状態のものも見つからず。 その後のPSAの数値は 2022年 3月 2.7 (泌尿器科) 12月 4.7(人間ドッククリニック) 2023年 10月 2.9(人間ドッククリニック) 2024年は受けておらず、先月に人間ドックを受けたところ 5.1という数字でした。 近いうちに泌尿器科を受診する予定ですが、3年2ヶ月前に 前癌状態のものもないと言われましたので癌に変化するとしてもまだ先と考えておりますがこのような短期間で変化する可能性もあるのでしょうか? ご意見をお伺い出来ればと思います。
前立腺がんのCAB療法の継続から骨粗鬆症となり、脊椎の圧迫骨折を惹起し現在は そちらの療養がメインの日々ですが、この3年くらい入浴は週3回ほどになっています。 そのせいか亀頭辺縁下部が乾燥していない事が多いです。 前立腺がんの転移とかが不安となるのですが、泌尿器科を受診した方が良いでしょうか?
昨年12月にPSA6.2 今年1月に7.52 今年2月にMRI検査の結果 左辺縁域の前立腺がん疑い。cT2aN0相当との診断でした。画像には黒くなっている部分(8ミリ)が映っていました。 スコアは4とのことです。明日、生検を受けますが主治医の先生は3割くらいはがんではないし、仮にがんがでても初期だから心配いらないとおっしゃっていますが、いかがでしょうか。グリソンスコアについてですが、平均値というか、一番多いスコアはいくつくらいなのでしょうか。平均を知っても何の意味もないことはわかっていますが、最悪の5+5がでる確率はどれくらいかなぁと思ってしまいます。(10年前に印環細胞胃がんを経験しましたがステージ1で助かりました)5+5の場合はどのような治療や予後になるのでしょうか。
本日医師より前立腺を触診されました。 激痛でした。案の定前立腺炎と診断されました。クラビット、セルニルトン処方されました。 症状としては陰部の不快感と腰痛、お尻の痛みです。腰痛とお尻は激痛で痛み止め薬を飲んでいますが夜は寝れない時があります。 痛みを軽減させたいのですが、何かしら方法ありますか?生活の質が下がり悩んでおります。何かとアドバイスのほど宜しくお願いします。
前立腺肥大症で、ナフトピジル25mgを1日朝、夕2回の処方箋が出ましたが、通常1日1回朝食後と書いてありますが、朝、夕食後飲用しても問題ないのでしょうか。
PSA値が基準値を超えて(2月に4.43)MRI検査を受けて以下の報告書でした。 <所見情報> ・前立腺辺縁域には拡散制限域なし。 ・前立腺移行域には両葉にT2WIで様々な信号の結節が散在する。 ・前立腺横径は64mm大に腫大。 ・腹水なし、撮影範囲内の消化管や骨に特記所見なし。 <診断情報> ・前立腺腫大、肥大結節が疑われるが必要に応じて造影MRIでも精査を とありました。 主治医からは現状は問題ないと思われるので半年後にPSA検査をする また大きく上がったら再度MRIで今回と比較でみていきましょうと言われています。 これまでのPSA推移とエコーで測定した大きさは 2021年 (65歳) 2.56 2022年3月 (66歳) 5.37 エコー検査 51g 2022年6月 2.97 2023年4月 (67歳) 3.37 2024年4月 (68歳) 3.59 エコー検査96g 2025年2月 (70歳) 4.43 現在は治療としてタムスロシン0.1を服用しています。 自覚症状のスコアは10くらで中等症レベルだと思います。 今回お聞きしたいのは ・報告書ではPI-RADSの表現がありませんがレベルは1とか2でしょうか? ・拡散制限域なしとか、T2WIで様々な信号の結節が存在とはどのような事でしょうか? ・肥大結節が疑われるが造影MRIで精査とは何か疑いがあるのでしょうか? ・今後PSA値がどこまでの上昇で普通はMRIの再検査になるでしょうか? (PSA密度が体積当たり0.15以下を信じると96gでは14くらいまででしょうか) ・PSAの検査頻度は半年間隔でよいでしょうか? 70代になり友人のなかにも前立腺手術の話を聞くようになりましたのでPSA値に 敏感すぎるとは思いますがご指導御願いします。
前立腺がん(グリソンスコア3+4=7、がん陽性率3/12、転移なし)と診断され、ホルモン療法(6ヶ月)併用の放射線治療(IMRT28回)を受けました。 治療が終了したのが2023年10月で、その後、同年11月、2024年2月、5月、11月にPSAを測定してきました。 それらの治療・検査をしてきたのは市立病院だったのですが、2024年11月に受診した際、主治医から「今後のPSA測定は近くのクリニックで行ってほしい」と言われ、クリニック宛の診療情報提供書をもらいました。 1.今後のPSA測定は、何ヶ月ごとに行うのが適当でしょうか?(主治医の発言が曖昧だったので) 2.治療終了後のPSAは、2023年11月0.012、2024年2月0.010、5月0.069、 11月0.227でした。最後の検査の時点でホルモン療法の影響がまだ残っていると考えられますか? 残っていないと考えられますか? 3.個人差があるとは聞いていますが、治療が成功している場合、一般的にはPSAはどの程度で安定するのでしょうか?
2023年1月PSAが12.12になった為、5月末に経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果は、14本中4本に癌があり、グリソンスコア3+3が2本、3+4が2本でした 治療は手術を選択し、ロボット手術を受ける事になり、8月末に無事に 手術を終えました 9月20日に術後初めての検診で PSAは0.017でした 病理の結果は 術前には見えなかった被膜ぎりぎりの所に癌が見つかったけど、被膜外には出てなかった見たいです。 グリソンは4+3の中リスクになりました 病期はT2になりますと言われました 生検時のグリソンスコアは3+4だったのですが、今回4+3になってました 11月1日に術後2回目の検診があり PSA0.009で下がってて良かったのですが 前回医師に聞いてなかった、切除断端は陽性 になりますと言われました。 どうしても、前立腺被膜ぎりぎりに癌があると陽性になりますと言われました。 被膜外浸潤は無しです その後のPSAは 12月 0.009 2024年3月 0.009 6月 0.010 9月 0.011 12月 0.009 昨日のPSA検診では 0.007でした。 主治医からは、順調ですねと言ってもらいました。 術後約1年半くらいですが、再発する可能性は、どのくらいあるでしょうか? 切除断端が陽性だったのが、気がかりです
前立腺癌術後1年8ヶ月です。尿漏れはほぼなしですが、尿道に常時、残尿しているようで、ムズムズ感があります。この症状は、やがて治まるのでしょうか?治療方法はありますか?3ヶ月に一度のPSAは、いまのところ問題ありません。
現在、前立腺肥大症の吊り上げ手術を検討しております。80g以上の前立腺肥大症や真ん中の肥大症が大きい中葉肥大の場合等は、吊り上げ術に向かないとのガイトがありまが、その2点さえクリアしていれば、吊り上げ術は、適応できるのでしょうか?例えば、前立腺が膀胱の中へでっば出っ張っている(食い込んでいる)場合は、適用できるでしょうか?膀胱収縮力が非常に悪いのですが、吊り上げ術後に自尿が出ない場合は、上記のように膀胱が悪い為なので、仮にPVP手術をしたとしても、はぼ同じ結果になると考えていいですね。そのあたりのアドバイスをいただければ、幸いです。
軽度の前立腺肥大と頻尿で薬を飲んでいます。 セルニルトンとザルティアを毎日飲んでるのですが、この前薬が切れてしまい、受診がなかなか行けずに2週間近くたってしまいました。 飲んでいなくてもあんまり変化はないのですが、この薬をのんで4年以上になり、受診する度に同じ薬を処方されます。 この薬はずっと飲み続けないといけないのかと思うと気が重いです。 以前医師に薬の事を言った事がありますが、辞めるとまた悪化するとしか言われません。 自分では辞めてもあまり変化がない為、一旦服用を中止したいのですが、やはり薬は一生飲み続けるしかないのでしょうか? 特にザルティアの値段も高い為、経済的にも負担になっています。 先生方の御見解をいただきたいと思います。宜しくお願いします。
前立腺肥大症で通院中の者です(現状の治療は服薬のみ)。最近は夜間排尿も1〜2回程度と調子が良かったのですが、先週のある日、突然朝から尿意があるのに尿が出なくなり、救急搬送により、病院でバル―ン装着して300ccほどの尿を排出でき、事なきを得ました。CTや採血検査では、腎臓を含めて前立腺肥大以外の異常は見られませんでした。翌日主治医を受診し、バル―ンを抜いてもらいました。些細を話しましたが、明確な原因は不明とのことで、飲み薬がもう1種類追加となりました。そこで、発症前日の行動を何点か列記いたします。1 昼食に味噌ラ―メンを食べました(汁は飲まず)。2 午後にカフェインレスコ―ヒ―とカフェインレス緑茶を1杯ずつ飲みました。3 夕食は味の薄い付け麺とチャ―ハンと餃子を食べ、冷たいビ―ルを1杯飲みました。食後にカフェインレス緑茶を何口か飲みました。風邪薬や花粉症の薬は一切飲んでいません。 今後の参考に原因とおぼしき点が見当たるようでしたら、何卒ご教示いただきたくお願いいたします。
1つ前の質問はミスがありましたので、こちらでもう一度ご質問させていただきます。(1つ前の質問で精嚢を精巣と書いてしまいました。こちらの質問でお答えをお願いいたします) 2年半前に前立腺がんの手術をロボットで行いました。 術前の検査ではPSA4.9 グリソンスコア9で高リスク、骨と臓器転移なし、術後断片陰性でした。 精のうの方に少し漏れ出ていたので精のうも前立腺と一緒に全摘しました。 術後は3ヶ月に1回の血液検査で、ずっとPSAが0.008未満でしたが、今回初めて0.012に上がっていました。 医師はまあこれくらいならゆらぎだと思うから気にしなくていいよ、とおっしゃったそうです。 〇前立腺を全摘してもPSA値はあがるのでしょうか?再発となにか関係があるのですか? 〇少しでも上がってきたらもう下がることはないのでしょうか?数値が揺らぐことはありますか? 〇0.2を超えたら再発ということで治療開始だそうですが、このまま上がってきたら早目に手術をしてもらった大学病院に行った方がいいですか? 〇もし再発になれば次はどんな治療をするのでしょうか?予後はどうなんでしょうか? 高リスクだったので、とても心配しています。ほんの少しでも上がったのがとてもショックです。 ご指導よろしくお願いします。
2年半前、主人が55歳の時に前立腺癌のロボット摘出手術をしました。 手術前の検査では、PSA4.9で、隣の精巣まで少し漏れ出ていました。骨や臓器の転移は無しです。グリソンスコアは9で、高リスクでした。その後手術がうまくいったのか断片陰性でした。 そこから3が月毎に血液検査で経過観察をしていましたが、ずっと0.008以下で推移していましたが、今回初めて数値に動きがあり0.012でした。 医師はまあ揺らぎの範囲ですから心配要らないですよ、と言われたそうですが、 〇PSAの数値は揺らぎますか? 上がったり下がったり多少しますか? 〇前立腺が全くない状態で微増することなんてありますか? 〇0.2を超えたら大学病院で診てもらうことになっていますが、このまま少しずつ増えていったら早めに受診した方がいいのでしょうか? 高リスクだったのでとても心配出たまりません。やはりこの先転移の可能性が出てくるのでしょうか? 〇もし、数値が0.2を超えた場合、どんな治療をするのですか? 再発の場合は余命はどのくらいなんでしょうか? 色々すみません。とてもショックを受けております。ご指導よろしくお願いします。
1年半前からPSAが7にあがり下がらなくり、触診で異常なくMRI後生検をしました。13ヶ所のうち2ヶ所から癌がみつかり目下転移の検査中です 来週最終結果がでます。 心配でステージの可能性を教えてください それとセカンドオピニオンに行った方がいいでしょうか? その場合ドクターにどのようにお願いすれば良いでしょうか よろしくお願いします
添付したpvpの再手術に関する文献にあるTUEとはどんな手術か教えて下さい。
前立腺癌 T3bN0M0 GS9 ホルモン療法5ヶ月目PSA0.05 来月末に初めて放射線治療の診察があります。1時間程度だと聞いてます。 質問1〉何か器具みたいなものを制作するのでしょうか? 質問2〉一般的に上記の診察からすぐにIMRTの治療を始めるものでしょうか?もしくはこの日から日にちをおいて始めるものでしょうか? 質問3〉IMRT治療時には患部の剃毛はするのでしょうか? すみませんがご回答お願いします。
去年の7月から現在まで会社を休職し精神科に通っています。 病名は「身体表現性障害、神経症」でした。 医師からは 朝に・フルボキサミンマレイン酸塩錠75ミリ 1錠 昼はなし、夜に・フルボキサミンマレイン酸塩錠75ミリ 1錠 ・エスシタロプラム錠10ミリ2錠・ロラゼパム錠0.5ミリ1錠、外出時の不安と寝る前にアルプラゾラム錠0.4ミリを1錠飲んでいます。泌尿器科は3年通いましたが薬を飲んでも全く治らず慢性前立腺炎と言われていました。精神科では身体表現性障害からくる頻尿と言われたので、 泌尿器科を行くのをやめて精神科医だけ通っていますがまだ頻尿(1日10回の排尿、夜間は2〜3回)が続いてます。 特に外出時、車内やスーパーでもすぐに頻尿になり困っています。 (切迫性頻尿、残尿感、前立腺の痛みは完治しました。) でも、トイレに行ってもチョロチョロしか出ません。 今自分は精神科医だけですが、3年通ってた泌尿器科に再度受診し薬をもらうか悩んでいます。泌尿器科ではあらゆる検査をしましたが、いっこうに原因が分かっていません。😖 宜しくお願いします🙇♂️
膀胱癌(上皮内癌、乳頭状癌)によりTURBT終わり、BCG治療中(2回)です。 TURBT手術前から、 便意があると強い尿意、排尿時痛(*ツーン、キーン)がありました。 浣腸して排便すると楽になります。 BCGを入れた翌日、頻尿と排尿時痛があります。 ただ、排尿時痛の痛みの質が*とは違うのが実感できます。 昨日、また便意と尿意があったので浣腸して排便しました。 頻尿が強くなり、*ツーン、キーンとした痛みがでました。 何もしていない状態でも尿道から亀頭にかけてズキンとした痛みもでました。 何度もトイレに行っている間にパニック障害(呼吸が浅くなり、狭い場所に閉じ込められている間隔)のような症状になりました。 血圧170/100 水分をとったり、外の空気をすったり、部屋の中を歩き回ったり緊張している亀頭、尿道を風呂に入って温めたりしました。 3時間経過したら、緩和して寝られました。夜間、1時間おきにトイレ。 この排尿時痛(ツーン、キーン)は、膀胱からではなく肛門の中からきている感じがします(2年前から同じ症状)。 介護手袋をして指を肛門に入れて、肛門の中の前側を指で押すと、 同じ痛み(ツーン、キーン)が尿道、亀頭に響きました。 BCG治療中ですが、 前立腺肥大の治療をした方が良いでしょうか? する場合、どんな治療法がありますか? 前立腺肥大により、頻尿、排尿時痛などの症状はありますか?何もしていなくてもズキンと尿道や亀頭が痛むことはありますか?
94歳 父 2/12 前立腺肥大で夜間救急にて尿カテーテルを入れる。 (帰宅後少量尿漏れ続く) 2/13 泌尿器科受診。 尿漏れは管の細い所と太い所の境目が捻れているからと言われる。 (帰宅後も尿漏れ続く) 2/17 袋に全く尿が流れず全て尿漏れ。再度泌尿器科受診。 カテーテル入れ直す。 ベオーバ錠処方される。 薬が効いて来るまで様子見。 次回受診は1ヶ月後。 (カテを入れ直した直後から袋に尿は流れ、尿漏れがほとんど無くなる。 →カテーテルの入れ方の問題だったのか?) その後血尿もおさまり、袋の尿量も増え続ける。 2/22には1000m lまで貯まるようになる。 だがこの日を境に、また袋の尿量は減り続け、漏れる量が増えていき、 3/3現在、また袋にはほぼ流れずほとんど漏れている。 ベオーバ錠を飲んで約2週間。 だんだん漏れが減るのではなく、 2/17にカテを入れ直した後に漏れが落ちつき、日に日に袋の尿量も増えてきたのに、まただんだん漏れが酷くなる状態です。 これでもやはり漏れの原因は膀胱の過活動なのでしょうか? 次回受診まで10日。 現在の全漏れ状態で10日過ごすのも憂鬱です。
私は慢性前立腺炎と肥大43ccがあり シロドシン4ミリ朝夕、ザルティア5ミリ、セルニルトン、アボルフを飲んでいます そこでお聞きしたいのは、普段は普通に排尿は出来るのですが、性行為をすると夜中は何度か排尿に行くのですが物凄く尿がポタポタとしか出なくなります その日は一日中とても出難いんです 1年程前はこんな事はなかったのですが 昨年の12月頃から性行為の後1日中尿が出にく状態になります これはもう治らないんでしょうか? どの様な治療方がありますか? 性行為はもうしない方が良いのでしょうか? 前立腺に負担が掛かっているのでしょうか? 宜しくお願い致します
去勢抵抗性前立腺癌となり抗がん剤治療も終了して、 暫くして、PSA値7から12となり、除睾術をしました。 睾丸(2つ)摘出したらPSA値は、どのくらい減少しますか? だいたいの目安として。 ※前立腺は摘出が不可能でした。 又、睾丸2つ摘出すると、体力、筋力は徐々に低下しますか 宜しくお願い致します。
先日、前立腺がんのMRI検査(造影剤)を受けました。 その際に画像に映った白い部分を指し、がんの疑いがあると診断されました。 この白い部分はがんでしょうか。教えて下さい。 お手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。
前立腺肥大症で常時尿道にバルーンカテーテルを入れています。残尿感はないのですが、1時間もすると尿意に襲われ50ccほど排尿。また1時間後も同様に繰り返し。夜間も3回ほどトイレに起きます。 カテーテルがちゃんと入っていないとか過活動膀胱とか? どんなことが考えられるでしょうか?
60代の男性でグリソンスコア3+4の7で半年間ホルモン療法した後、3グレイ 20回の放射線治療を終えました。2週間後にPSAが0.102でこの後3カ月毎にPSA検査受けて行きます。フローは5年間、どれくらいのフロー必要ですか?また私のような症例で非再発率はどれくらいですか。根治できるものと思っていますがいかがですか。あと血液検査で気になったのは、テストステロンが0.125と標準値よりとっても低いですがはどのように考えれば良いですか?大丈夫ですか?ば良いですか?
お世話になります。慢性前立腺炎の治療でレボフロキサシンを約二週間飲み終えた直後の検体になります。尿検査、尿沈査で白血球、細菌が検出されないのに、尿培養定量は10^3?でした。コメントで、NO Pauhogenic Bacteria isolate +1と記載がありました。尿は無菌と認知しております。病原性のない細菌が検出されるとはどういうことでしょうか?異常なのでしょうか?よろしくお願いします。
1年くらい前に長い間歩くと右鼠径部辺りが痛くなり、少し休むと良くなるということがありました。調べて間欠性跛行なのではと心配になり、かかりつけの内科へ行ったのですが「無いんじゃない?」と言われ、すぐによくなったように思います。 半年くらいたって昼間、急な切迫尿意でトイレに行きたくなり、何度も行きたくなったり、夜は尿がたまって起きると(4時間くらいの睡眠で)、下腹部が痛くなり排尿すると良くなるということが起きました。その後、夜間頻尿で1時間くらいで起きてしまい、夜1時間おきに起きてトイレに行くという日もあります。昼間の頻尿で下腹部が痛くなることもあります。なんか尿がちょっと漏れてるのかなと思うこともあり、でも見てみると漏れてはいなかったり。 便は快調に出ていたのですが、ここへ来て便秘になっています。腰痛や筋肉痛のような張ったような背中の痛み(右側が多いです)や、お尻が痩せてしまったのか座ると痛かったり、お尻のほっぺの肛門に近い方の部分を押すと痛かったり、なんとなく肛門の辺りが痛かったりということも最近続いています。もともと慢性前立腺炎はあると言われていたのですが、睾丸の痛みや下腹部の痛みなどがあります。太ももや太もも内側の痛みなどもあります。なんか悩み続けて、全体的に消耗し痩せてしまっています。 間欠性跛行?のことは忘れていたのですが、思いだし色々調べてみると、脊椎管狭窄症ということが考えられるでしょうか?間質性膀胱炎ということは考えられるでしょうか?慢性前立腺炎が悪化しているのでしょうか? よろしくお願いします。
2週間ほど前、デスクワーク中に右陰嚢(玉袋)に違和感。若干腫れもあったので冷やしたり、湿布を貼ったが効果は一時的。その後も右陰嚢内部の鈍痛が続き、玉袋の皮膚が部分的にピリピリ痛くて歩くのが辛い。通院する時間がとれず、市販の竜胆潟肝湯と鎮痛剤、デリケアで対処している。排尿障害はない。皮膚の痛みも含めて、前立腺炎なのでしょうか?
30代前半男です。 10日ほど前から座ったり歩く時に陰嚢と足の付け根が擦れる部分がピリピリと毛が引っ張られるような時の感覚に近い痛みがあります。 左に感じることがほとんどなのですが、気にしすぎなのか時折右にも感じます。 陰嚢なのか足の付け根の皮膚なのかがいまいち分かりません。 自分の目ではよく分からなかったのですが、近くの皮膚科・泌尿器科では陰嚢側の皮膚が赤くなっているとのことで陰嚢湿疹としてロコイドと赤みが消えたらとヒルドイドを処方してもらいました。 予約不要で早さが売りの病院のため、一瞬さっと見て陰嚢湿疹と診断されたため本当に陰嚢湿疹なのか他も考えられるのか不安なので、こちらでも教えて欲しいです。 調べると慢性前立腺炎なども引っかかり気になっているのですが、別件で半年ほど前肛門付近を掻いてしまって痒みが続いた時に触診がありそこでは異常なしとのことでした。健康診断などでも特に数値周りで引っかかったことはありません。
排尿障害のため、タダラフィルを初めて服用することとなりました(約2ヶ月間)。また、中耳炎のような症状もあり、クラリスロマイシンという抗生剤(約2週間分)を同じ病院で処方いただいたのですが、薬局にて、その2つは相性が良くないので重ねないほうが良いと言われました。そこで質問なのですが、 何時間か空ければ併用して飲んでも大丈夫なのでしょうか、それとも抗生剤を飲む期間中はタダラフィルは全く飲まない方が良いのでしょうか。 また、併用してしまうと身体にどのような影響があるのでしょうか。 解答宜しくお願い致します。
常時尿道カテーテルを入れて生活しています。3週間前に生検を受けました。ここ1週間ほど、1時間ごとに尿意が襲い、実際に出る量は50〜60mlほどです。夜中も3回ほどトイレに起きます。 カテーテルが入っている状態で頻尿というのはどういうことが考えられますか? 本日、HOLEP手術(3月4日)前の血液検査、尿検査を受けましたが、特に異常はありませんでした。 主治医は水をよく飲むようにと言いますが、余計頻尿になり仕事等に差し支えるのも困ります。 よろしくお願いいたします。
59歳、PSA7.2、生検19本中2本に反応あり、グリソンスコア3➕4、骨リンパともに転移なしの限局。ダビンチによる前立腺全摘出手術、小線源治療、重粒子線治療のいずれかで悩んでいます。主治医はダビンチ使いなので全摘出を第一にすすめ、そうでなければ小線源治療を、というスタンスです。本日、小線源治療担当のドクターに詳しい話を聞きました。重粒子線は主治医の病院ではやっていないので、他院のドクターに話を近々伺う事になっている。質問I上記の現状で、尿漏れは人一倍気になる(かなり神経質で自尊心高い)、術後のQOLは保ちつつ、入院期間は短い方がいい、術後は辛くない方が良い、もちろん根治は目指す、というような希望を考慮してもらうと3つの治療の中ではどれがベストか?質問2 今日話を聞いた小線源治療のドクターは、この状況で自分だったら全摘出手術を選ぶと言った。まだ若いので全部取って憂いを無くすそうだ。前摘出手術も小線源治療も結果は同じで、入院日数や合併症も小線源治療の方が優位だと説明しておきながら、自分なら全摘出手術だというのは矛盾している話だ。という事はやはり、結果は同じでは無く、全摘出した方がその先寿命に有効なのか?
最近NMNを摂取しています。 2年程前に前立腺がんの小線源治療を受けておりまして、PSA値が治療前は10程度でしたが、現在は1~2程度まで下がってきております。 最近ネットで「NMNは前立腺がんを悪化させる」という記事を見て、急に不安になっております。がん細胞は、その生存や増殖のために大量のNADを消費していることが知られているとのことなのです。NMNを摂取してから体調は良好なので摂取し続けたいのですが、いかがなものでしょうか。 ご教示いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
以前、PSA前立腺値で相談させて頂いた66歳男性です。 昨年11月、PSA5.61でしたが、先月1月下旬の人間ドックで4.26と幾分か低下も基準値オーバーしました。 下記は人間ドック他でのPSA値推移です。 59歳 2018.2 →2.64 60歳 2019.2 →2.16 61歳 2020.3 →3.15 62歳 2021.3 →3.01 63歳 2022.2 →3.63 64歳 2023.2→3.69 65歳 2024.2→3.70 65歳 2024.8→4.00 66歳 2024.11→5.61 今回 66歳 2025.1→⚫︎4.29 今回、PSA前立腺値は幾分か低下したのは嬉しいですが、依然基準値の4.0以上は上回っており、日々、不安が継続してます。 質問ですが、今回の値が前回より、▲1.32と大きく低下しましたが、PSA値はその日によって上下するものでしょうか? どちらの値が実態を表しているんでしょうか? 4.29という数字、やや基準オーバー。やはり、総合病院に受診してMRIなど検査する必要があるのでしょうか? しばらく、病院へ行かず様子見てはいけませんか? ご教示頂きたく宜しくお願い申し上げます。
1月末に前立腺癌の全摘出手術をおこない。 退院後の初の診察で 微量であるが飛び出てる部位があると言われこの先どのような状態になってくのでしょうか? 次回の診察は5月になりその時にPSAの検査と言われました。
タムスロシン塩酸塩OD錠0.2mg を毎朝1錠、6ヶ月目後に「左乳頭」が腫れてきた。触ると軽い痛みあり。担当医は「たまに出ることがあります。投薬を中止すれば何ら問題ない」でした。その後、担当医は転出し、相談出来ません。投薬を止めて「3ヶ月経過」しましたが、良くも悪くもなく「3ヶ月前とほぼ同じ状態」です。このままで何ら問題ないでしょうか?何か対処法がありますか?
質問: Holep、CVP、PVPの違いについて整理してみました。以下の理解に相違があればご指摘ください。 Holep ・摘要の範囲: 肥大の程度が大きい場合でも有効 ・根治性: 高い(再手術の可能性が低い) ・尿失禁: 永続的に持続する割合がやや高い ・逆行性射精: シロドシンの服用に比べて軽微な副作用 ・病理検査: 可能 CVP ・摘要の範囲: 中程度の肥大に適している ・根治性: Holepに比べると劣る ・尿失禁: 起こりうる ・逆行性射精: Holepに配べてやや有利 ・組織への深達度: 組織への深達度が深く、PVPに比べて熱の影響が前立腺に残る ・病理検査: 不可 PVP ・摘要の範囲: 非常に大きな肥大には不向き ・根治性: Holepに比べると劣る ・尿失禁: 起こりうる ・逆行性射精: Holepに配べてやや有利 ・組織への深達度: 膀胱の中で照射すると水に吸収されないため、膀胱の壁を傷める可能性 ・病理検査: 不可 質問: 前立腺が約70ml程度へ肥大しておりますが、CVP、PVPは適用可能でしょうか。 よろしくお願い致します。
先日、神経内分泌癌及び前立腺肥大の影響で尿閉になり、膀胱留置カテーテルを 装着しています。 主治医は、前立腺肥大が原因の尿閉であれば、1週刊程度で装着をはずして排尿の 可否を確認して排尿可能であればカテーテルは外す予定の事を述べていました。 ところが、生検検査の結果、癌が見つかりしかも非常に稀な神経内分泌癌の可能性が あるとのことです。 という訳でしばらくというか、少なくとも前立腺提出手術が終わるまでは装着しなければ ならない様子です。 質問はこの癌のことではなく、軽い運動やウォーキングをした後に、膀胱留置カテーテルの 排尿弁を外して排尿すると、決まって血尿になリます。 しばらく時間をおいて食事を取り、排尿すると通常の透明な尿に戻ります。 これは運動によってカテーテルの先端が膀胱とこすれて一時的な血尿になっていると考えて 良いのでしょうか? 特段大きな痛みはないのですが、あまり心配しなくて良いのかどうかが知りたいです。
69才で週5日デスクワークで勤務中の者です。先月1月に大学病院でPSA検査と前立腺生検(2泊3日入院)を受け、本日、主治医より伺った結果は「PSA4.93、前立腺癌(7/16 本)Gleason分類7」でした。同大学病院で来月3月上旬までに「転移有無の検査(胸部~骨盤CT、骨シンチグラフィ)」を行い、同じ3月中旬には同大学病院より治療方針の提案が有ると思いますが、現時点で以下の1~4の質問・疑問が有ります。現時点で適切にコメント可能な範囲で回答や説明お願いしたい次第です。(尚、昨年末までのMRI検査やPSA検査は後述の通りです。) (質問1)16本中で7本に癌が見つかったということですが、癌が前立腺内にとどまっていない可能性や、転移している可能性・確率はどの程度でしょうか? (質問2)転移が無い場合、現時点では次のうちどの治療が適用可又は適していると思われますか? ((1)ロボット支援下前立腺摘除術12日-15日間入院、(2)放射線治療2ヶ月間程度の通院、(3)小線源治療、(4)重量子線治療) (質問3)小線源治療に必要な当初治療の入院日数はどの程度ですか? その後の通院の頻度は如何でしょうか? (質問4)T2cN0M0/StageB2という検査結果であった知人が、2018年にQST病院に2週間入院し重量子線治療を受け、その後経過は良好と聞いております。私の場合でも2週間入院で重量子線治療できるでしょうか、そしてその後の通院の頻度は如何でしょうか? 【私の過去のMRI検査(大学病院)結果】 2023年2月: 異状無く正常。後に、「5段階評価では1とか2」との主治医説明有り。 2024年10月: 前回2023年と同じ結果ですとの主治医説明有り。主治医に重量子線治療 を受けその後経過良好であるの知人の検査結果T2cN0M0/StageB2を告げて質問する と、「知人はT2なのでMRIで所見が有ったことを意味している。貴殿の場合、 生検で癌が発見されたらT1と分類される。」との主治医説明有り。 【私の過去のPSA結果】 人間ドック等:2019年1月2.19→2020年2月3.7→2021年2月3.9→2022年1月3.7 →2022年12月5.3 大学病院:2023年2月4.934→2023年7月5.235→2023年12月5.000→2024年6月5.659 →2024年10月5.556
以前にも数回質問させていただいており、ありがとうございます。 85才父の前立腺がんの転移の可能性や治療法について質問お願い致します。 2024.11 尿閉 2024.12 血液検査 PSA34 2024.12 MRI 前立腺内2ヶ所所見 2025.1末 生検 (結果)T2C GS4+4=8 7/14本中 検査前 PSA29.5 2025.2. CT 2025.2.26 骨シンチ 3月1日に結果を聞きに行くのですが、本人、家族でとても不安で仕方なく、今日現在まだ最終結果前ですが、上記の数値的に転移などの可能性はあるのかとても不安でおります。 ○転移がない場合 放射線治療は3D-CRTとの事で、IMRTや粒子線がよければ他病院の紹介もありますと言われました。年齢体力的に今の通える病院の3D-CRTにするか、予後が悪いと言われたのでIMRTや粒子線がある病院にした方がいいのか迷いがあります。 ○転移がある場合 ホルモン治療で、去勢術の説明も受けましたが、本などで去勢のかわり?に薬物療法LH-RHアゴニスト・アンタゴニストがあると書いてありました。 今の段階で先生にまだ細かい説明を受けておりませんが、高齢の父にとって負担なく、どちらを選択した方が良いのかと考えております。 いつも長々申し訳ございません。 何卒宜しくお願い申し上げます。
精液に黒いゴミのようなものが混じるので、 泌尿器科を受診しました。 触診、エコー検査、尿検査、PSA検査を実施しまたが、いずれも異常なしでした。 担当医師は、「特に異常はない、様子を見るでいい」と言っていましたが、 今日もゴミが混じっており、心配です。
昨年10月と11月に相談した者です。 令和6年9月にPSAが0.368に上昇、CT検査で腎臓付近リンパに転移が認められたため、同年10月からイクスタンジが処方になりました。 その後のPSAは同年11月0.122→同年12月0.079→令和7年1月0.051→2月0.044という状況です。 また、本年2月に実施したCT検査で、リンパへの転移部分は縮小しており、他臓器への転移も認められないとの説明がありました。 つきましては、次の点について御教示よろしくお願いいたします。 1.イクスタンジを服用して約5カ月になりますが、PSAは更に下がることが見込めるでしょうか?下げ止まりでしょうか? 2.リンパへの転移部分消失は期待できるでしょうか? 3.PSAが十分に下がり(0.01未満?)、転移部分が消失した場合にイクスタンジの休薬は考えられるのでしょうか? 以上
84歳です。 4年前、2021年6月ころ、高線量率組織内照射(HDR)を行いました。その前後にホルモン注射、HDRの前に外照射を行いました。 2年後の2023年6月時点で、PSAは<0.02。落ち着いており、総合病院の紹介で開業医へ転院となりました。 その後のPSAは、2023年10月に0.027、2024年2月に0.033、2024年6月に0.037、2024年10月に0.042と推移。今回、2025年2月17日は0.040とわずかに下がり、気をよくいたしました。 服薬等の治療はまったくしていません。 私の治療キャリアからしますと、2.0に上昇すると、再発(転移)が疑われると聞いています。 1 治療後のPSAが、0.1とか0.2程度で安定するケースもございますか。 2 逆に、いつかPSAが急上昇することもあり得ますか。それとも、その可能性は低いと考え ていいでしょうか。 3 HDRの治療から何年くらいの間、PSAの値が2.0未満で安定すれば、寛解したと考えていいでしょうか。
以前、前立腺がんグリソンスコア3+3でご相談させていただきましたが、セカンドオピニオンを受けるためプレパラート、MRIデータ等々をセカンドオピニオンの病院に提出受診しましたがガンではなく前がん状態の異形細胞のみと診断され、再度生検を推奨され頭の整理ができない状態です。そこで相談と助言をお願いいたします。 1.病院により生検分析の結果に違いがありえるのですか、 2.前がん異形細胞とガンの違い、ガン化の確率とスピード 3.再度異形細胞の診断となった場合、経過観察とし生検を継続が必要なのですか。 尚、当方前立腺肥大(50cm3)で排尿障害あります。
2年程前より超音波検査で前立腺肥大を指摘されその状態が続いています。 泌尿器科にも行き、レボフロサキシン錠500mgとプロぺべリン塩酸塩錠10mgを処方され、レボフロサキシンは約1週間飲み、プロぺべリンは約1か月飲み続けましたが特に変化は無く、今は胃腸薬以外の薬は飲んでいません。 相変わらず現在も朝起きてから最初の排尿まで尿意が強く、トイレまで我慢できない状態です。 夜間頻尿としては1~2回程ありトイレに行きます。 このような症状は歳のせいだと受け入れ、前立腺肥大を抑えるような方法は他にないのでしょうか? アドバイス宜しくお願い致します。
いつもお世話になっております。今回もよろしくお願いします。 まず、これまでの経緯をお話しします。 昨年8月に泌尿器科専門病院で前立腺生検を行い、陽性コア12箇所中1箇所で1.7ミリの癌が判明。GS 3+3=6、PSA4.404。 期間を置いてMRIを行い、癌の所見無しと診断され、分類はT1Cと言われました。 その後、陽子線治療を選択し泌尿器科病院から紹介された陽子線治療センターを有する病院で治療を受けています。 治療終了後は長期間にわたってPSA検査を行なっていくことと思いますが、泌尿器科専門病院(医師9人)と陽子線病院(放射線科専門医3人、泌尿器科医師は1人で月曜午後のみ診療)どちらで行うか迷っています。アドバイスをお願いします。 ちなみに腎結石で経過観察中ですので泌尿器科病院には半年後にレントゲン検査を受けます。 再発した場合のホルモン療法、再発有無の診断能力などを鑑みどちらで診てもらうのが一般的でしょうか? 2点目ですが、以前アスクドクターさんから前立腺癌再発は治療後3年以内が多いとお聞きしましたが、陽子線病院の放射線科専門医からは癌の進行は遅く数年後以降が多いと言われました。私の聞き方が悪かったのか、どのようなものでしょうか? 3点目です。 放射線科専門医からお聞きしましたが、60歳代では治療後の一定期間ではPSA値が上がったり下がったり横ばいとなるケースが3〜4割あるらしいのですがそれは一般的に言われているものなのでしょうか? また、一定期間とはどのくらいの期間なのでしょうか? いずれにせよ数値が上がって、さらに上がってという状況が再発の可能性が高いということでしょうか? 以上となります。よろしくお願いします。
今年から、ゴナックスによるホルモン治療始めました。内服薬は無しです。 1月と2月に打ちPSAも28から2に下がってます。 2月に注射した1週間後から3日続けて鼻血がでました。1日目と2日目はすぐに止血出来ましたが、3日目は耳鼻咽喉科に行き レーザーで焼いて止血しました。 ゴナックスの副作用で鼻血も有りますか? 後日、経過を診て頂いた所、その少し横に 数ミリの腫瘤?血腫?が有るので、紹介状を頂きました。 前立腺癌からの転移で鼻に転移する事は有りますか? ホルモン注射の副作用で粘膜が弱くなり出血しやすいのでしょうか。 特に血液をサラサラにする薬は飲んでいません。 宜しくお願い致します。
1週間ほど前から、睾丸がなんとなく痛みだし、その他膀胱あたりの不快感もあります。緩和されている時と不快なときの差があり、その他腰痛もあります。特に気にしなければそれほど気にならないのですが、何か悪いガンなどの病気なのかと心配です。よろしくお願いいたします
2/6排尿痛、陰嚢と肛門の間 2/10下着に別添の血が着いた 2/10泌尿器科受診、血液検査、尿細胞診 2/13母介護中に激しい悪寒、介護中のため熱計れず 2/17泌尿器科の結果、PSA1.99、尿細胞診異常なし 2/17夜間より発熱、37.5度、排尿痛あり 2/18-21母介護のため、かなりのストレス、この間微熱、37.3-37.5 2/22泌尿器科受診、医師から前立腺炎だと思う、クラビット、セルニルトン服用、人生初の尿鮮血プラスマイナス、エコー異常なし 質問は、 1.悪寒から2週間になります。全然治らず本当に前立腺炎なのか不安です 2.実際に抗生物質を服用して5日目ですが、熱が下がりません。悪寒も続いています。前立腺炎だとして、このようなことは普通なのでしょうか? 3.熱が下がらず、別の感染症かと思い内科も受診しました。前立腺炎だと思うが抗生物質が合わないかもとフロモックスがでました。変更した方がよろしいでしょうか。 4.排尿痛は立ってすると感じます。座ってすると感じません。そんなものですか? 5.陰嚢と肛門の間になにか腫れてる感じがあり、チリチリします。これが前立腺炎ということでしょうか? 6.下着の血について、医師は炎症を起こしてるから血ぐらいでるよ、と言われました。そんなものでしょうか? 発熱が続いており、心身共にとても不安定です。 何卒よろしくお願いします。
尿の勢いがなく、残尿感があり、とくに夜間頻尿に悩まされ泌尿器科を受診した。 エコー結果、年齢的に前立腺は肥大しているが、肥大レベルは問題あるレベルではないとのこと。しかし排尿に支障出ているならナフトビジル錠50mgを飲んで様子見ましょうとのこと。 そこでナフトビジル錠の副作用について質問です。 ナフトビジル錠の副作用の中に確率は低いですが便秘も書かれてます。やはり直腸の蠕動運動を弱めてしまう作用はあるのでしょうか。
お世話様になります。 3年前に前立腺がんの診断、PSA14 グリソンスコア3+4(中リスク) ダビンチにて、全摘除術 術後PSA0.02 3ヶ月サイクルでPSA0.02づつ上昇し3年後に 0.11迄上昇し、このままのペ−スで行けば、1年から1年半後に再発の可能性 術後のPSAが0.02は、がんの取残しがあったのでしょうか? 3ヶ月毎にPSAが定期的に0.02づつ上昇に対して、0.2になるまで、主治医が追加治療や検査もせずに経過観察しか無いと言われていますが、ただ再発を待っているしか無いのでしょうか? ご教示をお願い致します。
以前から質問してます。 簡潔 お許し下さい。 グリソンスコア 9 手術後 1年で再発 PSA 0、4になり12月からビカルタミド服用 1月 0、29 先月0、2は間違いです、すみま せん。 2月 0、32 段々効いてくるだろうが上昇(泣) 主治医様は3月の結果で治療法決めましょうでした。 放射線の予定はなし 1*薬の変更になるとしたらフルタミドとかでしょうか? 2*ビカルタミド服用3ヶ月以内でPSAの上がり下がりは 良くある事なのでしょうか? よろしくお願い致します。
前立腺肥大症で、10年以上アボルブとフリパスを服用、最近ザルティアを追加しています。前立腺は80c㎥ほどで、頻尿と排尿に少し時間がかかりますが、尿閉はありません。 最近、薬を飲み続けても徐々に悪くなっているように思え、 担当の先生に手術を考えたいと相談したところ、病院で、尿流動態検査を行いました。 尿流動態検査では、膀胱内圧が低いと言われました。 そこで、次の点についてうかがいます。 〇膀胱内圧が低いということは、手術の実施や効果にどのような影響があるでしょうか。 〇前立腺肥大と膀胱内圧が低いことに因果関係があるでしょうか。 よろしくお願いいたします。
以下の状況です。 ・頻尿のため、2022年頃からベオーバ、タダラフィルなどを一時服用(2か月程度の服用を2回程度) ・2024年11月に、風邪の症状にて、総合感冒薬、抗生物質を2週間服用 ・忘年会を複数回経た後、2024年12月中旬に尿閉の症状、シロドシン服用開始 ・年末年始をはさんで3週間程度尿道カテーテルを装着 ・高度医療機関の紹介を受け、2月上旬にMRI、血液、尿検査 ・2月下旬に上記医療機関にて、MRI画像をもとに以下の説明 - 前立腺が膀胱に1.6cm程度食い込み、尿管が大きく曲がった状況 ⇒ シロドシンとタダラフィルを2か月分処方、次回は6月に受診予定 シロドシンの効果か、頻尿が以前より改善され、尿の勢いも幾分戻っており、生活の質は改善されておりますので、もうしばらく手術を受けるか、薬による治療を続けるか検討したいと思っております。 前立腺の膀胱への食い込み状況や、尿管が大きく曲がった状況を踏まえ、手術をうけるべきか否か、ご意見をいただけますと幸甚です。 よろしくお願い致します。
年齢82歳、前立腺がん検査、診察3月、治療開始は5月 PSA値17.839:リュープリン、ピカルタミド、注射服薬治療 (6月末PSA値6.100·)(9月末PSA値0.138)(12月末PSA値0.026)服薬治療休止(2月末PSA値0.029)現在に至る医者から放射線治療を勧められたが4月末から前回の服薬治療ではだめでしょうか、放射線治療の副作用が嫌なので、宜しくお願いします。
前立腺がん PSA5.5 グリソンスコア3+4 T2aです。転移検査中ですが転移ないものとして、勃起機能温存のためのアドバイスをお願いします。 1.手術の場合です。生検は16本のうち右側のみ3本陽性とのことでした。この場合勃起神経温存は可能でしょうか?それとも左側のみ温存の可能性が高いでしょうか?それとも詳細わからないとまったく判断できないでしょうか?わかる範囲での可能性の回答で結構です。 2.放射線治療の場合です。ネットで記事を読むと、最初は大丈夫だけどだんだん勃起しなくなるという先生や、逆にホルモン治療を兼ねるケースが多いのでホルモン治療期間はだめだが終われば回復するとの記事もありよくわかりません。通常はどちらでしょうか?また、いずれにしても神経はあるのでED治療薬は効果ある可能性高いと考えて良いでしょうか? 3.結局、勃起機能温存だけで考えると、放射線治療の方が良いでしょうか?
これまで何度か質問させて頂いております。 2023年6月 PSA>5で生検12箇所 がん無し 2024年9月 PSA>17で、2度目の生検16箇所 がん無し その後、今日まで PSAは14〜17で推移 前立腺MRI(3.0テスラ)を2022年〜2024年9月まで6ヶ月毎に施行して特に問題なしでした。 ところが今年2月のドックのMRIで左移行域に 悪性を疑う結節が複数あり(拡散強調高信号、ADCmap低信号)とのコメントで慌てています。 3度目の生検は避けられないと考えてますが、 年度末〜新年度で仕事多忙時期ですが、 生検時期は大至急の方が良いでしょうか? また、 複数の悪性を疑う結節とは相当悪い状態なのでしょうか? 以上、ご教示頂きたくお願い致します。
# 前立腺肥大(導尿中) # 膀胱憩室 わたしの父に関することなんですが、 先週前立腺肥大に対してレーザー治療を行ったのですが、術後数日して尿カテ抜去したあとからドス黒い血尿が出るようになりました。もともと血尿はあったとのことですが、術後一旦よくなっていたようなので心配です。このような経過は問題ないのでしょうか?
人間ドックのPSAスコアが高く、MRI、生検で前立腺がんと診断されました。その後、CT、骨シンチの結果、他臓器には転移がないことが確認されました。通院している病院はダビンチXiを使った手術療法を行っているので、根治できる可能性のある手術による全摘を考えています。その判断でよいのか、留意点やご意見を頂けると幸いです。 55歳 会社員 PSA 15.0 ng/ml グリソンスコア 4+4=8 病期 T2a
週1ー2回はジムに通って筋トレしている 48歳男性です。睡眠時間が4ー5時間です。男性更年期障害を気にしてます。仕事のストレスのせいかわかりませんが、集中力がなくなったかなと思うことはあります。ただ他に症状、頻尿、ほてり、不眠、めまいや性欲や勃起機能の低下はありません。 検査項目と結果 • 唾液テストステロン:118 pg/mL • 判定:L(Low、低値) • 男性の基準値は137~206.5 pg/mLとされており、基準値よりも低い結果 今後どのようなしたらよろしいでしょうか?この数値を持って、内分泌科や男性更年期外来に受診して、ホルモン補充療法(HRT)を検討することも考慮しなければいけないでしょうか? 唾液ホルモン検査は、血中ホルモンとは異なる動きを示す場合がありそうで、より詳細な評価が必要な場合は、血中テストステロン、遊離テストステロン、SHBG(性ホルモン結合グロブリン)の測定を追加で行うことが推奨されてそうですが、迷ってる状況で、唾液検査レベルなので、病院に現段階では行かないで良いかなと思ってます。まずは生活習慣の改善を試みるため2ヶ月間は肝油ドロップと亜鉛サプリは本日より取ることにしました。 恐れ入りますが、この分野にもし明るい方がいらっしゃいましたら参考までにご意見アドバイス等いただければ幸いです。よろしくお願いします。
よろしくお願いします。 主人77歳で前立腺癌の疑いで、金曜日1泊の検査入院しました。昨日土曜日午前に退院しました。夜7時半頃入浴しました。その後9時頃布団に入りましたが眠れずトイレばかり通ってました。空腹で薬ばかり飲んでいるからか、1度吐いてます。フラフラしていたので、熱を測ると39度でした。10時頃とんぷくを飲んで寝ました。今朝は熱も下がりました。が、お昼頃にまた熱が39度まで上がりました。日曜日なので病院にも行けません。明日は祝日なので病院は休みで行けません。 食欲がまったく無く、暖かいミルクを少し飲んで薬を飲んでます。 この熱は悪い熱なのでしょうか。 回復時には仕方ない熱なのでしょうか。 食欲も無く熱も下がらず、とても辛そうにしているのを見ると、救急車を呼んで病院へ運んもらう方が良いのでしょうか。 明日は祝日で火曜日までに熱が下がってくれるでしょうか。 飲んでる薬は、シロドシン、フェノフィブラート、トリクロルメチアジド、カムシア、 アセトアミノフェン、です。 よろしくお願いします。
会陰部の違和感→エコー→尿細胞診→MRI→PSA→生検検査の運びとなり、その結果待ちで 2週間以上待たされました。 これは文句を言っても致し方ないのですが、その2週間は総合病院の医師の指示に従い、 アルコールを一切口にせずに過ごし、自転車にも乗りませんでした。 ところが、運命の悪戯か検査結果を聞きに行く前夜、尿閉に近い状態になり、以降何も 食べ物や水分を口にせずに我慢して朝イチで総合病院に連絡したら、今すぐに来院するように 言われ、結果、やはり尿閉状態で、夜間水分を口にしていなかったのが幸いしてか膀胱には 800cc程度尿が溜まっていたそうです。 (生検検査の結果は進行性の前立腺癌でした。) そして、現在定期的にトイレに行って尿を流すタイプの膀胱留置カテーテルというのを装着 されているのですが、どうにも尿道内の違和感が拭えません。 痛み止めの座薬やロキソニンも処方されているのですが、いまいちです。 で、ダメ元で2週間振りに焼酎を適度に嗜んでみたら、座薬よりもはるかに違和感が消えました。 私はお酒がわりと強い体質で昔は肝臓の値が悪かったのですが、ここ数年は浴びるように飲む 事はせず、適度に嗜むようにした結果、血液検査の肝臓の値は基準値以内に収まるようになって います。 膀胱留置カテーテルはもうしばらく装着する予定だそうですが、この場合、週に1度2度位は痛み 止めの座薬よりもアルコールを嗜んだ方が良いでしょうか。 個人的にはバランスを考慮し、偏らないようにするのが良いのではとも考えています。 流石に朝からお酒を飲むなんて事をしたら、昔の肝臓の状態に戻ってしまうので、座薬も頻繁に 使用せず、お酒もできるだけ控えてと考えてはいますが、精神的にキツイです。 精神科の薬はいろいろ処方されていた過去があり、もう戻りたくない気持ちもあるので悶々として います。
表題の通りの経過で、とある近隣の有名な泌尿器科クリニックでご診察していただき、 前立腺の大きさは通常の倍くらいで尿細胞診で異型細胞が検出されました。 クリニックの医師は始め膀胱に問題があるのではと思い、骨盤のMRIを勧められ応じた結果、 膀胱には問題がなく前立腺に問題ありで、Pなんちゃらという指標のカテゴリ5で前立腺癌の 疑いありとの評価でした。 クリニックの医師は始め気が進まない様子でしたが、骨盤MRIの結果を見てPSA検査を行い、 結果は4.6という微妙な値で困惑しつつも、PSA値が上がりにくい体質かも知れないと言われ 総合病院への紹介状を書かれ生検検査を勧められました。 総合病院で生検検査の20本以上針を刺された結果2周間い以上待った挙げ句に前立腺癌 発覚の運びとなり、やや気が動転しています。 前立腺癌は比較的大人しく進行が遅い癌だと知っていて、安心していて舐めていた部分も あるのですが、総合病院の医師の見解では私の前立腺癌は「顔付き」が非常に特異で 珍しいタイプであり、しかも進行が早い可能性があるとの事でした。 この「顔付き」が悪いと言うのは生検検査でどの程度詳細に判明するのでしょうか。 この総合病院の医師は心許ないのかさらに最新の設備が整った総合病院への紹介状を 書いてくださり、来週早々診ていただく予定でいますが、慢性前立腺炎の重苦しい症状が 続いていて、慢性前立腺炎だと思い込みたかをくくっていたので、まさか前立腺癌の影響で 慢性前立腺炎の症状が励起されているといった医師の説明はまったくの想定外でどんどん 不安になって来てしまっています。 本格的な相談は最新設備の整った総合病院でさらに突っ込んだ精密検査後の3月以降に させていただく予定でいますが、現時点で何かアドバイスがあればよろしくお願いします。
75歳男性です。前立腺腫瘍マーカーPSAについての相談です。20数年まえから、検査していますが、0.9から1.3位です。今月8日に、突然、寒気が起こり、39.2℃の発熱のため、夜間診療所を受診して、コロナ、インフルエンザの検査をしたところ、いずれも陰性でした。2年前にも、同じような感じがあったので、半年まえから、慢性前立腺炎で、通院している泌尿器科医院で、検査したところ、CRP 11.1 尿に白血球が、混じっているとのことで、クラビット錠を処方されました。5日後に再度受診して、血液検査で、CRP 1.2までさがりました、再度クラビット錠を、5日分処方されました。発熱から、10日後に、市の検診で、PSAが 9.08との結果が、出ました。前立腺がんの可能性は、高いですか?それとも、前立腺炎による、可能性は、有りますか。宜しくお願いいたします。
お願いします。 12月の健康診断でPSAが4.9で 抗生剤を飲んで検査をしたら PSAタンデム2.34まで下がりました。 エコーで膀胱、腎臓、前立腺 問題なかったです。 ここ5年ほど年1でPSAの検査をして 1前後でしたが急に4.9になり 再検査でも2.34というのはどうしてで しょうか? つぎは1年後の検査でいいでしょうか?
当方77歳の男性です。前立腺肥大症(通常の4~5倍)で シロドシン4mgを朝夜1錠 セルニルトン錠を朝昼晩2錠、服用しています。ED治療薬の服用についての、 影響を教えてください。お願いします。
30歳男性です。 昨年10月頃、右の精巣に痛みがあった事から泌尿器科クリニックを受診し、炎症の波及で精巣上体炎と言われました。抗生剤や漢方等を処方して頂き、時間はかかりましたが年末年始頃には痛みがなくなりました。現在は薬の服用もしておらず、日々ストレッチをするようにしています。 1月下旬頃から以下の症状が気になっています。これも炎症の波及によるものなのでしょうか。いずれ自然に症状はなくなるのでしょうか。 症状が長期間続いている事から気持ちが沈んでしまっています。。。 ・精巣が頻繁にうねうねと動く。特に座っている時、立って前屈みになる時に強く感じる。 ・お尻の下から陰嚢、陰茎にかけてじわじわする違和感がある。 ・クッションなしで椅子に座ると何かを踏んでいるような違和感がある。 ・鼠蹊部?陰茎の付け根右上に詰まりがある様な違和感があり、押すと痛む。(目視でわかる腫れはなし) ・右の精巣が左に比べ前方に出ており、また上にある。 ご教示よろしくお願いします。
今週の日曜日に尿閉鎖がありました。先程、尿のカテーテルをとるには、ベタニス錠25ミリ、と、シエドシン4ミリを飲めば、改善すると2人の先生から回答が、ありました。私は前立腺肥大があります。大便をする時、小水もいき良いよくでます。と言うことは、オシツコが出る可能性があることでしょうか?よろしくお願いします。
5人の医師が回答
32歳の男性です。性病の検査は1つも引っかかりませんでしたが、亀頭の包皮が被った箇所が赤く爛れています。ただ、体調が良いと症状は軽いです。症状に波があり軽度な印象を持ちますが長引いており困っています。現在タイミング方で妊活中のため、泌尿器科に行っても毎回同じ薬を渡されるだけです。これはストレス性のものでしょうか?
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