肝がん、緩和ケアについて
person70代以上/男性 -
兄（80歳）についてお伺いします。2020年5月、肝内胆管ガン・肝細胞ガンの混合ガンと診断され、切除可能と言われ、「肝前区域と胆嚢切除」手術を受けました。同年12月に再発が判明し、動脈塞栓術を受け、その後も再発が確認の度に、2月、5月と塞栓術を受けました。先日4度目の再発が確認され、塞栓術を受けることになっています。本人は体力的にも精神的にもかなり弱っており、これを最後に緩和ケアへ移行することを考えているようです。家族としては、まだ緩和ケアに移るのは早いのではないか、という気持ちもあり、１．緩和ケアに入るような状況なのか、また、２．体力、気力の面でより負担の少ない治療法があるか、についてお尋ねします。もちろん、本人の希望が第1であるとは承知しておりますが、よろしくご助言お願いします。
注目の情報
各回答は、回答日時点での情報です。最新の情報は、投稿日が新しいQ＆A、もしくは自分で相談することでご確認いただけます。
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。
消化器内科の医師が回答
１）緩和医療は癌がどのような状況でも可能です。
患者さんが癌に対して積極的治療を望まないと決意されたのであれば、その意思は尊重されます。
２）癌治療で負担の少ない治療が存在するのかどうかは分かりません。
実際の画像添付も無く、画像所見の詳細は不明ですので、治療選択肢の正確な提案も困難ですが、あなたの記載内容だけでは、再発腫瘍が単発であるならば、ラジオ波焼灼療法や化学療法が選択肢と考えます。
ただし病理診断が肝内胆管癌・肝細胞癌の混合腫瘍の場合には、化学療法のレジメンは一定の見解は存在しません。
お大事にして下さい。
このままスマホで受診・処方を受けたい方へ
【24時間予約受付中】オンライン診療の詳細はこちら
患者目線のクリニック