大きな子宮筋腫、子宮肉腫の疑い
person40代/女性 -
長期に渡り、子宮筋腫と貧血持ち(貧血は現在治療中)の48歳、出産経験のない者です。
・2012年 腹腔鏡手術による子宮筋腫核摘出
・2016〜2017年頃 子宮筋腫再発
(お腹の膨らみ、生理出血過多等による自己判断)
・2018年 生理の大量出血により病院へ
重度の貧血(ヘモグロビン4)、子宮筋腫との
診断を受けるが、貧血治療のみ
〜〜以降、お腹の膨らみが目立ち始める(妊娠後期と間違われる程) 〜〜
・2021年6月 再び生理の大量出血により受診
総合病院にて子宮全摘手術を勧められる
手術にあたり、MRI検査を受けたところ、以下のような診断を受けました。
「●骨盤内に少量の腹水(+)
●子宮:体部後壁内に17.5×13.9×17.5cm大の多結節状腫瘤が見られます(一部で小結節状に子宮表面から突出) T2W1、拡散強調で不均一高信号、ADCはやや低下しています。境界は比較的明瞭です。内部に点状の出血複数個所が見られます。拡散制限や出血を伴っていることに加え、筋腫の変性としてはあまり見ることのない内部性状であることから肉腫などの悪性病変の可能性も考えられます。手術による病理学的な検索が必要と思います。
内膜は前後18mmと肥厚し、T2W1で淡い低信号を呈しています。著明な拡散制限はなく、内膜ポリープや増殖症などの良性病変と思われます。頚部に異常信号域(-)です。
●卵巣:右卵巣に3.7cm大の(機能性を含めた)良性嚢胞(+)、左卵巣はnp
●リンパ節腫大(-)」
なるべく早めに子宮と卵巣の全摘手術を勧められました。手術を受けることに異論はないのですが、「子宮肉腫」という言葉がショックでとても不安になりました。至急の手術を勧められるという事は、可能性は高いのでしょうか?
よろしくお願いします。
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