ミレーナが入っていても内膜が厚くなる

40代/女性 - 2021/10/26

9年程前に不妊治療をクロミッド、プロゲステロン、タイミング療法で行っていました。薬の服用前までは生理の異常は全くありませんでした。しかし半年程してからクロミッドを服用しているにも関わらず内膜が厚くなっていると言われ子宮体癌検査をし、陰性。その後は無事妊娠、出産をしましたがその後の生理の量がかなり多くなり、毎年子宮体癌検査をしておりましたが子宮内膜ポリープが出来てしまい、貧血にもなってしまいました。
その為、2年半前に大きな病院で子宮内膜ポリープの除去手術を受け、ミレーナを入れて経過観察をしておりました。初めは多生の不正出血もありましたが最近は落ち着き、先月までは生理の量も少なく本当に楽でした。
しかし、2週間程前に経過観察に病院に行ったところ先生に「ミレーナ入っててこんなに内膜が厚い人見たことないなぁ」と言われ、案の定昨日の朝に多目の出血があり、一度止まり、また本日の夕方から多目の出血がありました。今年3月に子宮体癌検査も行っており異常なく、今月の診察でも先生は体質かなという感じで他には何も言われませんでした。ちなみに子宮は後屈です。

質問ですが、1.先月まで出血が少なかったのに何故今月になって内膜が急に厚くなってしまったのか、ミレーナの薬の効果が薄れたということは考えられますか？因みに3月のホルモン血液検査ではプロゲストン0.18 FSH 7.83 エストラジオールE2 63.7という結果でした。その他に考えられる理由はありますか？診察時にミレーナの位置は確認して頂いています。
2.担当医師は生理困難があり、これから出産を望んでいない方には今後の癌リスクを無くす目的で子宮摘出を積極的に勧めています。現在が前癌状態であれば考えますが、現段階で特に癌の指摘は無い為、かなり抵抗があり温存を希望しております。温存で様子見でも問題無いでしょうか？宜しくお願い致します。